【人體鍛鍊教練 / 身心靈探索者】知識篇：漢唐經方學堂：中醫基礎班第十五、十六堂課程摘錄：足太陽膀胱經 @ 心際效應

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※提醒：本文需對照老師上課的板書解說及圖解，光看文字可能產生誤解！

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下面繼續進到足太陽膀胱經：

一.《內經》曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉。氣化則能出矣。又曰：膀胱為黑腸：

這個實際上我們念過很多次喔，這個圖我們是不是畫了很多次了對不對。小腸得到的津液呢叫做白津，送到膀胱儲存就是津液了，身體就可以受用了。那麼什麼時候這個津液身體才能用啊？一定要膀胱的上口可以打開對不對，所以說氣化則能出矣。又曰：膀胱為黑腸，有很多東西我們之前講過了，後面講就會比較快一些了。

二.諸書辨膀胱不一，有云：有上口，無下口；有云：上下皆有口；或云：有小竅注泄，皆非也。惟有下竅以出溺，上皆由泌別滲入膀胱，其所以入也、出也，由於氣之施也。在上之氣不施，則注入大腸而為泄；在下之氣不施，則急脹濇澀，苦不出而為淋。

（1）諸書辨膀胱不一，有云：有上口，無下口；有云：上下皆有口……：這個我們之前都講過了。只要我們的命門火跟小腸火是足夠的，上口就會打開，上口一開，水跟津液是不是就可以進到三焦通道，可以進到我們全身，那麼水跟津液最優先的是進到肝臟裡，我們之前曾經都講過了。

（2）其所以入也、出也，由於氣之施也：好這個膀胱裡面的東西要進出我們人體，靠的都是什麼？由於氣之施也，把它畫起來！所以如果氣足的話，裡面的東西就可以離開，膀胱裡面是不是有分成要重新回到身體裡的東西，也有要離開身體的東西嘛，所以你看啊如果在上之氣不施，則注入大腸而為泄，什麼叫在上之氣不施啊？就是上口如果沒有打開，它不能進到三焦通道的話，它會怎麼樣？就會滲到大腸就會拉肚子。那如果在下之氣不施，則急脹濇澀，苦不出而為淋，下面打不開是不是就尿不出來了，那你尿不出來會很脹很難過啊，苦不出而為淋。所以說在上之氣不施，是不是該進到身體裡面的就進不去了；在下之氣不施，該離開身體的就不能夠離開身體。

好所以這個呢很重要，就是你要想辦法膀胱裡面的氣能夠很足，怎麼樣讓膀胱氣很足啊？有講過就是小腸火跟命門火喔，在講小腸的時候好像漏掉一些重要的東西沒有講！好沒關係，想到再跟各位補充！

三.接下來足太陽膀胱經穴歌，足太陽膀胱經呢是全身上下最長的經絡，穴位當然也是全身上下十二條正經裡面最多的一個經絡喔！所以講到膀胱經就很累對不對，一講到膀胱經就想要去打瞌睡喔。好，此一經起於睛明，終於至陰，我們來看一下膀胱經的井滎俞原經合：

足太陽膀胱經是陽經，所以五俞穴的五行排列順序就是金水木火土！

膀胱經屬什麼呢？屬水，所以通谷就是本穴！實證虛證都可以在這裡治療！

我們說呢金會生水，所以至陰就是膀胱經的母穴！虛證治此！可是當母穴在井穴的位置的時候，我們說因為太痛了，所以應該怎麼辦？補井當補合！所以委中是代替用的母穴！

水會生木，所以束骨就是子穴，實證可以在這裡治療！

金	水	木		火	土
井	滎	俞	原	經	合
至陰	通谷	束骨	京骨	崑崙	委中
母穴	本穴	子穴			代母穴
虛證	實證虛證	實證			虛證

四.足太陽膀胱經循行路徑：請看上課圖或點選左側進入網頁：

接下來呢我們來看一下膀胱經的循行路徑喔：剛剛小腸經走到哪裡？是不是走到了耳朵，走到了目銳眥，還有走到了目內眥，接下來膀胱經從哪裡開始接呢？從目內眥開始接，脈起目內眥，上額交巔上，從目內眥開始接，接下來往上走，經過眉毛，穿過額頭，直接交到我們頭頂的位置。這個是第一條。

其支者，從巔至耳上角，從頭頂呢，到耳朵的上角。

其直行者，從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊內俠脊抵腰中，入循膂，絡腎屬膀胱，直行的呢，從頭頂絡到腦裡面喔，怎麼畫呢？你就想像有一條虛線進到頭裡面，接著從後腦勺往下走，循著肩膀，然後夾著兩邊的脊椎到腰的中間，再進到臀部裡，絡腎通到膀胱。這個呢就想像它會通到我們的腎，會通到膀胱，裡面就不畫了，實在是不知道怎麼表達。

其支別者，從腰中下貫臀，入膕中，那麼另外呢它還有一個分支，從腰繼續往下走，貫穿臀部，進到膝蓋後方（膕），進到裡面。

其支別者，從膊內左右別，下貫胛，俠脊內，過髀樞，循髀外後廉，下合膕中，以下貫腨內，出外踝之後，循京骨至小指外側端。多血少氣，申時氣血注此。它還有一個分支呢，再從肩膀往外，貫穿肩胛骨，一樣是夾著脊椎往下走喔，那一樣呢會下到膕中喔，走到這裡，然後跟我們這個相接，然後進到膕中。然後再來貫穿小腿，直接走到外踝，直接通到小拇趾。

這個呢就是膀胱經的循行路徑！那就可以看啊，膀胱經走過的位置：

第一個它是不是可以治療眼睛的問題，從目內眥，進到頭。

另外呢，它可以通到我們頭腦裡面喔，我們頭面的熱，我們每天都會使用五官對不對，會想事情啊、看東西啊、聽聲音啊、會聞東西吃東西，你會有這些感覺，去使用它都需要大量的血熱。大量的血上到頭面，那是不是會製造很多很多的熱，製造很多熱就需要什麼？一定需要散熱！頭面的熱要散掉有兩個管道喔：透過流汗和小便。那頭裡面會有大量的熱，我們人是這樣，全身上下所有的水都會經過、進到頭面，目的就是要幫我們散熱，那你要怎麼樣讓這個水可以進到頭面？那一定要有足夠的血熱進到下焦，才能氣化嘛，水才能往上進到頭面。所以呢你就可以知道我們日常生活中，當你用腦過度的時候你一定會口渴，想想看在圖書館念書、在咖啡廳念書，是不是常常會起身去裝水，可是你有沒有運動流很多的汗？沒有！那你為什麼會口渴一直要去喝水啊？因為頭面過熱了！頭面過熱呢，熱一定要靠什麼散掉？你要靠流汗跟小便！流汗呢通常這個汗會在哪裡？當然是頭面嘛，頭面流汗！還有呢它就可以沿著膀胱經、熱沿著膀胱經就可以進到膀胱，就可以從小便帶走。所以膀胱經呢你看它可以治療眼睛的問題，可以治療五官頭面過熱的問題！

還有身體的熱散不掉，也是靠膀胱經，你看膀胱經是不是通整個頭面跟整個背部對不對，所以身上的熱要散掉的區域很廣，背後整個出汗，是不是頭面的熱、全身的熱就可以去掉了！所以膀胱經呢是很重要！全身上下呢我們說代謝範圍最大最廣的一條經絡就是膀胱經喔！相反的，如果你的濁陰沒有排掉、熱沒有散掉，就一定會有很多東西堵塞了！那堵塞會從哪裡看得到啊？背後是不是可以看到有兩條的膀胱經對不對，所以如果你把他上衣脫掉，或是叫他穿緊身的衣服趴著，如果他的背後會整個拱起來的，就一定代表有很多很多濁陰堆積，代表什麼？該流的汗沒有流出去嘛！

以下是第十六堂課：

這堂課，老師繼續講足太陽膀胱經及其穴道。最後三十分鐘是實做時間，另個老師帶我們練習耳屏前的耳門穴（三焦經）、聽宮穴（小腸經）及聽會穴（膽經）；外迎香透內迎香（大腸經）；以及示範：腎俞透志室、大腸俞及八髎穴。茲摘錄上課內容：

五.壬水之腑，脈居左尺是。膀胱實則脈實，病胞轉不得小便，苦煩滿難於俯仰……虛則脈虛，腸痛引腰難屈伸，腳筋緊急耳重聽……

（1）壬水之腑，脈居左尺是：你要看到你膀胱的狀況呢，我們可以摸左尺喔。

（2）膀胱實則脈實，病胞轉不得小便，苦煩滿難於俯仰：什麼叫做膀胱實則脈實呢？第一個，膀胱本來就是腑，腑是幹嘛用的？東西會經過嘛對不對（瀉而不藏），東西只可以經過，東西不能夠停留，所以膀胱實是什麼呢？膀胱實就叫「水結膀胱」喔，那為什麼會水結膀胱啊？膀胱裡面的東西不是應該要離開膀胱嗎，離開膀胱是不是有分可以用的跟不能用的：可以用的要往上走嘛；不可以用的是不是就往下離開，那他如果都留在裡面就叫什麼？就叫膀胱實喔。先不管膀胱實的原因，總之呢，水結膀胱，那你摸到你的左尺就怎麼樣？你就會摸到一個圓圓大大的點，那你要按下去呢按不下去，它會很用力地去頂你的手指頭，你期待這個脈被你壓下去，重按就應該壓下去對不對，可是你壓下去有個圓圓的東西在頂你的手，這個就叫做脈實。那麼膀胱實，水結膀胱會怎麼樣？就尿不出來啦！病胞轉不得小便喔，尿路就不暢通了，尿尿就尿不出來了！那麼腎跟膀胱是相通的，那你如果下面就已經塞滿了，那上面是不是就很難往下走，所以對腎臟來講，是不是東西也進不去腎臟裡面，腎臟裡的東西也不能夠往膀胱走，所以你的腎臟會怎麼樣？腎臟的外面有東西進不去，裡面有東西下不去，所以你的腎臟會腫脹，如果你的腎臟會腫脹的話你會怎麼樣呢？彎腰跟後仰就會不舒服了，所以你會怎麼樣？苦煩滿。第一點會覺得膀胱脹滿很難受，可是小便滴滴答答只有一點點，沒有辦法尿出來，那你彎腰後仰又很不舒服喔。

這個以前呢曾經在南台灣有一種特殊的疾病喔，以前南臺灣呢，水有高度的汙染，不曉得大家有沒有印象？以前的高雄人要喝水都要怎麼做？你一定要到路邊會有什麼加水站，或者是你要叫水來喝，南台灣的人都知道喔水龍頭打開水是不能喝的！為什麼？因為老一輩的人喝了這個水會怎麼樣？尿不出來！會有很特殊的現象，叫平躺可以尿尿，很奇怪啊，躺著才可以尿，可是站著就尿不出來了，老一輩的這個南部人喔，一些老人家會有這種現象，對我們來講這個是什麼？就是水結膀胱了！那西醫的講法是說因為水裡面有重金屬的汙染，所以喝了會造成堵塞的現象喔，其實治當然是很好治的。水結膀胱很多種喔，那如果是重金屬的汙染啊，這個講一下，重金屬的汙染用硫磺，硫磺可以解五金的毒！

（3）虛則脈虛，腸痛引腰難屈伸，腳筋緊急耳重聽：那如果膀胱裡面什麼東西都沒有會怎麼樣呢？我們知道膀胱裡面有可以用的跟不能用的：可以用的是不是有大量的水跟津液對不對，那這個津液是幹嘛用的？它進入你的頭面四肢，進到你的臟、腑，最後進到心臟可以製造新的血對不對。所以如果膀胱裡面該有的東西沒有，你的脈裡面應該要有的血跟津液和水是不是也就不夠了，所以虛則脈虛。那你該有的陰不足的時候會怎麼樣？

　①如果小腸沒有足夠的血，小腸就會絞痛；

　②如果腎沒有足夠的血，溫度很低，你要彎腰後仰就會很緊繃、很痛，很容易就會閃到腰；

　③還會怎麼樣呢？你的陰不夠啊，津液不足啊，腳筋緊急，這個是什麼？很容易抽筋嘛，又很緊繃、柔軟度不夠；

　④還有什麼呢？陰不足的時候，津液不能夠上到頭面，就會重聽。

這個就是虛，當你的陰不夠的時候，就會有很多很多的問題跑出來喔！好用藥呢後面我們就先不提喔，等到《傷寒論》會介紹很多的用藥給大家認識！

目前已經整理的中醫對五臟六腑的說明，會持續增加及調整：