【人體鍛鍊教練 / 身心靈探索者】知識篇：漢唐經方學堂：中醫基礎班第二十四堂課程摘錄：Ｑ＆Ａ、綜合病症應用治療、針灸補瀉手法－心際效應

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Ｑ＆Ａ：

Ｑ：為何有感冒感，卻僅有一隻手陽面熱？這算是感冒嗎？

Ａ：什麼是感冒感啊？（Ｑ：頭痛。）好那解釋一下，先講什麼叫感冒喔。感冒啊一般我們一定會有的症狀，我們說三個都要有：第一個陽面要熱（陽面發熱）、第二個會頭痛（太陽二側）、第三個會脈浮喔。那你說只有一隻手陽面熱呢算不算感冒？那你就看看有沒有頭痛、有沒有脈浮。

有的時候我們只有一半是陽面熱的話，我們說叫做陰陽不協調喔，陰陽不協調兩種可能：一個跟血的循環有關係，一個跟水的散熱有關係。如果是跟血有關係的話，循環有問題，我們處方用桂枝湯的加減重新協調陰陽。那你如果是水的循環呢？啊忘了，我們是基礎班要講下針。好那如果是血的問題呢，陰陽不協調我們先「開四關」（合谷加上太衝，肝經穴道有講），然後在對側下針。開四關完了之後，比如說他熱更明顯，或是另外一邊熱退掉了，就可以不用再針。如果開了四關還沒有好，我們在他的對側，再用瀉的手法，當然後面有很多穴道都可以選，去熱的穴道。

那如果是跟水有關呢？水的循環停滯住了，那我們可以在心經、三焦經、心包經、還有脾經去處理喔。

Ｑ：頭痛一定要兩側嗎？有沒有可能頭頂呢？

Ａ：頭頂不是啊，頭頂是肝經嘛，就不一樣了！

Ｑ：所以如果頭頂痛就不算感冒？

Ａ：嗯，不是。

Ｑ：老師你能不能解釋一下為什麼血的循環跟水的循環出問題，會陰陽不協調？

Ａ：我們所謂要協調啊，一定是有一個整體的循環：由內可以往外、由外可以往內，這樣才是完整的循環對不對！那你說啊血的循環很簡單，血是熱的嘛，如果你的心臟你的血可以往左走，可是它不能夠往右走，那是不是往右邊的血熱就比較少了，喔你要讓它有完整的循環！水的道理也是一樣，如果你熱是聚集在某一邊，那這裡沒有足夠的水，不就一邊特別熱嗎？我們要管的就是，你只要恢復他血循環的正常和水道循環的正常，只要朝這個方向去想就好了，因為你下到對的穴道喔，那個經絡就會幫你自動調節喔！

Ｑ：蕁麻疹是怎麼回事？與其他疹子的差別？如何處理？

Ａ：我們中醫不會去分它是什麼疹，對我們來講尿布疹、蕁麻疹根本就是同一件事情，可是你說西醫當然不會這麼覺得嘛。好啦那蕁麻疹它什麼特性？一塊一塊還會熱對不對。我們在看病的時候啊，比較不希望是看病名喔，你就去找它問題在哪裡。好啦患部會發熱，為什麼會發熱呢？當然有兩種可能對不對，一個是汗不能夠透發嘛，那為什麼汗不能透發？因為毛孔打不開！再來是下面有髒的水喔，皮下有髒水堆積。那你說我們治療該怎麼做呢？基礎班很簡單，只要是你有皮膚的問題，你一定可以下什麼？合谷、曲池（大腸經）對不對。患部有熱啊，那這要怎麼辦？要去熱的穴道嘛！那你要去表熱可以怎麼下？少商（肺經）、商陽（大腸經）是不是都可以去熱。那你也可以看他患部在哪一條經絡上，我們循經取穴也是可以的。

再來呢你還要把髒水去掉對不對，下三皇（脾經：專治水病：陰陵泉、地機、三陰交，是全身上下排水最強的配穴），這樣就可以了！

Ｑ：老師，那搔癢是不是要放血？

Ａ：你可以用放血的，去熱放血。

Ｑ：老師那針可不可以？

Ａ：你說針喔，針也可以啊，可是如果去熱的話，點刺放血是最快的。

好今天最後一堂課呢，我們要講什麼東西呢？剩下我們講兩個部分喔，第一個就是「綜合病症應用治療」，第一個我們聊的主題是綜合病症應該要怎麼樣應用去治療；第二個呢就要講補瀉的手法，今天把大部分常用的補瀉手法都示範給各位看喔！那我們就先來講第一個喔：綜合病症的應用治療，在座各位一定都很希望說我們學了這麼久啊，好像也沒有很久，如果要治病到底該怎麼做？好，那接下來就是你們問，想要治什麼病，就舉手，然後我們就回答用針用灸怎麼去治療它！沒有人要提問我就自己講，有沒有人要問的？那我就自己講囉，再給大家五秒鐘，有沒有人要問的？

牙痛

好先來講牙痛。這個要隨便回答很快就講完，要仔細回答也可以講喔。我們就要想牙痛的原因是什麼？牙痛的原因啊很多，那不外乎什麼？第一個呢叫做「火」、第二個叫「水不足」、第三還有外來的東西，叫做「風」。這三個東西去組合，就會有各式各樣的類型喔。

火有哪一些呢？當然我們基礎班喜歡講什麼？熱！所以你看古代醫書講到跟牙齒有關，他們不會用火去講。理論上啊，肝跟胃的熱一定都往下走嘛，它們都在中焦，心臟的熱進到中焦，一定要往下走這是對的。但是這兩個火如果沒有往下走，它們往上走會怎麼樣？可能是來自胃的、可能是來自肝的，都有可能，那這個熱聚集在上焦，熱當然是什麼？血嘛！過多的血聚集，那你牙齦就會怎樣？就會腫脹了！這兩個呢不大一樣：胃火呢就是熱，簡單講就是實熱，去掉胃火就結束了，這個最簡單。所以如果只是因為胃火，只是因為胃熱過度了，你怎麼知道胃熱過度？摸摸額頭就知道了嘛！如果只是胃熱過度很簡單，你就在兩個陽明經去處理就可以了，如果單純只是胃火的話兩個陽明經，所以我們可以用「內庭（胃經）」，我們很喜歡用的，倪老師教我們的「牙痛合谷」。如果只是單純的胃熱上去，這樣一下就解決了。那如果是肝火呢？肝火的話頭頂會痛，然後嘴巴會苦（口苦）。那如果是肝火呢，你就要想辦法把這肝火瀉掉對不對：行間、太衝喔（肝經），你也可以加合谷（大腸經）喔，面口合谷收！

Ｑ：老師牙痛合谷是什麼？

Ａ：啊沒有講過嗎？哇難得一次就畫到定位了（請看上課圖），好合谷的位置大家都知道在這裡對不對，喔就這兩個骨頭中間夾著凹點，倪老師給它的名字叫牙痛合谷，實際上就是董氏奇穴用的喔，叫做靈骨穴喔，但是呢我們重神不重形，你管它叫什麼名字，肝一、肝二、肝三都用了對不對。

那再來呢如果是水不足，水不足什麼水啊？腎水不足！牙乃骨之餘喔，當你腎水不足的時候，也會有過熱的現象，這是因為腎水造成的虛熱。那如果是腎水不足啊，你當然是要補腎水對不對，所以補腎水你一定要用的：復溜、水泉、大鍾（腎經）。

好再來我們往下看，還有一個東西是什麼？叫作風，就是感冒病毒（外邪）進到我們身體，西醫會說你這個叫做什麼細菌感染。如果夾雜這個風，你就要有什麼？去風的穴道，喔那去風的穴道又跟頭面有關的，很多都可以用喔：風池（膽經）、合谷（大腸經）、風門（膀胱經）。

臨床上啊，這三個可能都會有，可能有風有火啊、有火有水啊，所以你要去看，這幾個都可以一起合用！好這個是牙痛喔，還有沒有要問的？

香港腳

好，香港腳是怎麼一回事呢？香港腳呢問題不在黴菌，問題在你的下肢有過多的冷（髒）水堆積，所以你只要把冷水去掉，香港腳就會好了！那你要怎麼樣讓水離開呢？第一個，跟水有關的，水運化有關的是什麼臟？脾臟（脾統水）！再來呢，如果你是腎臟有問題，水不能進到腎臟，那你就要處理腎對不對。所以治療香港腳實際上治療你的脾臟、治療你的腎臟！所以臨床下針怎麼取穴呢？我們在脾經的下三皇，喔這個很好用。再來跟腎臟有關的：大鍾、束骨（膀胱經），那你還可以看腎臟有什麼狀況喔，看是實證啊還是虛證，再去做調整喔。原則上這幾個穴道就會很有用了！你根本不用想說我要怎麼樣消炎啊，我怎麼樣去黴菌，很簡單，你只要把水拿掉就沒事，因為所有的生物要活一定都要靠水，你把水拿掉就沒有問題了！

那有的人是什麼？有的人是因為心火不能下達小腸，這個也是有可能喔，心火不能下達小腸那這個我們怎麼下？就很多了對不對：少府（心經）、後溪（小腸經），這個都可以用，你要在膀胱經上面找它的俞穴，俞募治療也是可以喔！方式很多，你了解它的精神，你的選穴就會很靈活！

膽結石

膽結石呢之前應該都有講過喔。膽結石的遠因呢當然是因為晚上膀胱裡面的水不能進到肝，膀胱的水不能進到肝就會怎麼樣？夜尿！再來另外一個呢，肝臟過熱喔！肝臟如果過熱的話啊，再多的水進去當然都不夠用喔。那為什麼肝會過熱呢？因為熬夜嘛對不對。好這兩個狀況久了之後，過了一段時間，就會有膽結石。我們要治療膽結石呢，如果你一開始當下膽結石的疼痛，我們在哪裡下針？找膽石點喔（膽經），膽石點下下去，疼痛就會少很多！膽石點的位置在哪裡呢？陽陵泉（膽經）下一寸喔。那你說只要下這個就好嗎？沒有，因為你下了之後你上面兩個問題有沒有解決？沒有，所以你還要下什麼？肝臟過熱你要有去熱的穴道，那肝臟過熱你要怎麼去熱？行間、太衝對不對（肝經），還可以怎麼樣？補水生木：復溜（腎經）、章門、期門（肝經）、日月（膽經），膽的募啊，臟會章門啊！好這個是可以處理肝的問題！

再來呢膀胱中的水不能夠入肝，該怎麼辦？有膀胱的實證，就可下束骨啊、飛揚（膀胱經）。

所以膽結石呢我們可以這樣子去處理！另外呢，你要加速把膽沙或是結石排出去要靠什麼？靠心臟的力量！所以下了之後，好像有效好像又沒有效，那你就要加下什麼？強心陽的針喔：少府（心經）、勞宮（心包經）！

子宮肌瘤

子宮肌瘤啊，我們中醫給它的名字叫癥痼積聚喔，那是什麼樣的癥痼呢？就是血！應該要排出去身上的血，所以在身上血排不掉啊，要怎麼處理？你就把它當作瘀血去處理！所以應該要去瘀血的針喔。

還有呢，要有特定位置，在任脈上面。我們生產啊、女子的月經跟衝脈、跟任脈有關，所以你要去掉是去任脈裡面的瘀血！去瘀呢，會用什麼？血海、三陰交（脾經）、肩井（膽經）。肩井穴下瘀的力量、去瘀血的力量是很重！再來什麼東西管任脈啊？列缺（肺經），列缺管任脈，所以這個穴道一起下，它就會去掉任脈裡面的瘀血喔。

那還有呢？脾主少腹對不對，所以還可以下什麼？商丘，脾經的子穴喔，實證！

咳的很厲害的感冒（有痰、無痰）

好外感造成的嚴重的咳嗽喔，嚴重的咳嗽啊我們可以在經外奇穴先減緩他的咳喘：定喘穴，位置在哪裡？大椎旁開五分！定喘穴一下下去，咳喘的狀況就會減少。

Ｑ：所以定喘穴就有左右兩個？

Ａ：對啊，左右對稱啊。身上只有一個穴道的不多對不對，哪些地方只有一個穴道？是不是任脈跟督脈。那你如果是十二正經的穴道是不是大部分都是兩個，奇經八脈除了任脈督脈，也都是兩個喔！

接下來就要分什麼？要分寒熱！那你要怎麼分寒熱啊？看什麼東西可以知道寒熱？你可以怎麼知道他的寒熱呢？你可以看他舌苔的顏色、看痰的顏色、看小便的顏色、問他想要喝熱的還是想要喝冷的，你就可以分他是寒還是熱。

分好寒熱就可以處理了，如果是熱呢，就有去熱的穴道對不對：大椎（督脈）、少商（肺經）、商陽（大腸經）。

如果是寒呢，一定要有去水的穴道。如果是寒呢，你可以去掉他身上的水引喔，還有就是你在下針的時候，你可以靠手法的補瀉去處理。去水的穴道呢：你可以用下三皇（脾經）、可以用魚際（肺經）。

扣掉這個寒熱，我們通通都可以選的，有肺經跟膀胱經，所有有風的穴道，肺經的每一個穴道，也通通都可以處理喔！

最後來講一下去痰，去痰我們最常用的是什麼？豐隆穴（胃經）對不對。我們可以用豐隆啊、中府透雲門（肺經）、合谷（大腸經）跟列缺（肺經），可以加速我們把痰排掉喔。下這些穴道就可以用來治療嚴重的咳喘。

那有一種咳啊，他是胃裡面（心下）的水氣，這種咳是什麼？沒有痰，就覺得喉嚨很癢，咳不出東西來，因為他根本就是水氣。那你要怎麼樣去掉胃裡面的水氣？腑會中脘喔（任脈），直接就下在中脘，很快這個癢就會下降很多。我們再下陰陵泉（脾經），還有陰陵泉下一寸的位置，就可以把我們整個往上衝的水氣，把它往下降。最後我們再加一針天突（任脈）喔，這個水氣就會都會一路往下走。天突留針要久一點喔，越久越好，這個水氣就會一直往下走，就不會往上！

經痛

會經痛，就是下焦有寒、有瘀、還有濕喔，所以呢你要去掉這個寒啊、瘀啊、濕啊，怎麼做？當然下針可以有很多方式，可是你再怎麼下，都沒有灸來的好，去掉經痛最簡單、最好用，而且最快的方式就是灸！直接灸哪裡？痛的地方，那就太遜了對不對，我們灸哪裡？中極、關元（任脈）、命門（督脈），就灸這幾個穴道，痛就會去掉了！每次月經痛的時候你灸它，灸個一次、兩次、三次，後面就再也不需要灸了！這個灸的效果喔好的不得了，一定要試著用灸的！灸呢比你吃藥下針都要來的好得多！它可以幫助你行陽，可以補你的陽氣喔！所以沒有比這個灸更好用的了！

青光眼

青光眼是怎麼來的？青光眼是西醫製造的，點散瞳劑！一個呢本來要治散光，點啊點啊點，就變青光眼了。另外一個是什麼？糖尿病，你有糖尿病，或者是廣義的腎臟病，你去西醫吃了治療腎臟的用藥，通通都會導致你青光眼！

就我們中醫的理解，青光眼是什麼？實際上就是肝腎兩虛喔，有太多的濁陰在我們的肝臟跟腎臟裡面，該進去的津液跟血熱都不夠喔！

所以你說青光眼怎麼治療呢？最簡單的就是什麼？跟眼睛有關的穴道都可以用喔，就舉例，很多都可以用，舉最有代表性的：睛明（膀胱經）、球後、陽白（膽經）透魚腰、養老（小腸經）、光明（膽經）。除了這個之外呢，再來就是肝腎的問題一定要解決，肝腎的問題不解決，它就沒有好轉的可能喔。那肝腎兩虛呢，這個都要先瀉後補喔，那就是先肝、腎的子穴後母穴喔！還記得子穴嗎？行間、湧泉；母穴：曲泉、復溜。那你也可以選它的本穴喔，去用那個手法，或是絡穴，方式很多，你要原絡治療、俞募治療通通都可以。但是你一定要把肝腎兩虛的狀況處理，不然上面這個效果都會很有限喔！青光眼一定是到很後期喔，那個腎陽幾乎快要沒有了！所以這個要治療會比較辛苦，你就要定期規律的一直不斷地下針，下那個兩到三個月你才會有明顯地感覺喔，偶爾下一次兩次那效果其實都是不好！

SLE紅斑性狼瘡

這個下針很困難，好這是怎麼一回事呢？這個叫做經血（精液）逆流入心，如果是女生就是經血，男生就是精液喔。那是沿著哪裡進到心臟呢？都是沿著我們的任脈進到心臟，進到心臟之後會堆在心臟正後方，堆積在督脈，所以用白話文來講，紅斑性狼瘡實際上就是什麼？一是裡寒，心陽不足；二是督脈寒濕堆積，所以這個下針很辛苦，我們要動用奇經八脈來幫我們的忙喔！

第一個裡寒心陽不足，一定是你心臟力量不夠、血熱不夠，所以該往下的東西居然會逆流往回走，所以你一定要加強心臟的力量，你不加強心臟的力量的話，這個病情就會惡化！紅斑性狼瘡惡化呢，最後的結果一定叫做水剋火！所以你們看得到的一定都是腎臟有問題，最後跑到西醫去吃類固醇，症狀就可以緩解，越吃就越糟糕，腎臟一定會先壞掉！所以我們治療的順序一定是先強心、再治腎喔！光是靠針灸很辛苦，光是用藥也是很累喔，真的是要花很久的時間要跟它抗戰喔！這個如果患者一旦吃了類固醇喔，沒有好的可能，所以一定要先幫患者度過、撐過沒有類固醇的期間，然後再想辦法治療他。

好裡寒心陽不足你要怎麼做？後溪（小腸經）、少府（心經）、公孫（脾經）、內關（心包經）、足三里（胃經）、足臨泣（膽經），這幾個穴道呢我們來看一下：後溪啊管我們的督脈，少府呢可以強心，所以你光是下後溪跟少府，意思就是告訴病情就到這邊就不要再惡化了，所以這兩個一定是最優先要下的穴道！再來呢，公孫內關胃心胸嘛。再來足三里跟足臨泣，它可以「強華陀夾脊」，華陀夾脊是什麼呢？經外奇穴，在督脈外開五分的位置，總共左右兩邊各十七個穴道喔，督脈的旁邊五分的位置這兩條叫華陀夾脊。坊間有一個治療的民間團體叫做原始點，實際上他們推揉的位置就是華陀夾脊。那有一派的下針是華陀的針法喔，他們會訂做蟠龍針，很長十幾寸，直接插督脈，網路可以去查一下影片喔，那個很驚人，好像在弄什麼？串燒！一點都不誇張，很長就整個這樣插來插去，還不是插進去就好，針進進出出，看得實在很驚悚，而且那個針很粗很粗，很嚇人！

好那你督脈有寒濕啊，你要強華陀夾脊嘛，去輔助它。再來寒濕一定要有地方可以去，所以我們下「下三皇」（脾經）！

再來就看還有什麼症狀。其實喔能夠到你手上來找你看，一定都到西醫才能確診叫紅斑性狼瘡嘛，那一旦他用了類固醇，一停藥馬上就會有問題就胃口不彰，因為土會剋水，水會反侮到土喔（土的力量太弱，反而被水欺侮），一旦你沒有吃類固醇，胃口就差了，容易噁心、嘔吐，這時候我們就要去治他的肝跟胃喔：中脘（任脈）、章門、期門（肝經）、肝俞、胃俞、心俞（膀胱經）。然後呢紅斑性狼瘡的患者一定要用灸的，一定要天天都灸：關元（任脈）、命門（督脈），這一定要天天做！

膝蓋痛

膝五針，講完了！還是講一下膝蓋痛喔。膝蓋痛啊我們之前有講就膝五針嘛，那實際上你去仔細分析還是有一些不同喔：有肝膽的問題、有腎臟的問題、有下肢積水的問題：膝五針：鶴頂（膝頂，經外奇穴）、內犢鼻（經外奇穴）、外犢鼻（胃經）、陽陵泉（膽經）透陰陵泉（脾經）

第一種：膝蓋痛是因為肝膽的問題喔，肝膽過熱了，屈伸不利：如果是肝膽過熱呢，屈伸不利呢，這膝五針本來就有，不寫了。行間、太衝（肝經）、足臨泣（膽經），再加上復溜（腎經）。補水生木喔！

第二種：腎水不足：復溜、大鍾（腎經）。

第三種：積水：如果你下肢有積水，膝蓋周遭有積水：下三皇（脾經）、委中（膀胱經）、陰谷（腎經）、風市（膽經），就可以去掉膝蓋周遭的積水喔。

Ｑ：老師，半月板磨損呢？

Ａ：半月板磨損屬於第一、二種合在一起，所以這兩個都要一起做。

Ｑ：老師，為什麼腎水不足會膝蓋痛？

Ａ：你就想骨頭每分每秒都在流失，那你沒有東西補充進去，膝蓋要支撐我們的重量是不是就受不了了，受不了就會痛了！

癲癇

我們認為呢是有痰在血脈神經裡面，要把這個痰去掉其實是很辛苦喔！那這個痰呢，有的是寒濕、有的是熱，不一而足喔。那在血脈神經裡面痰要怎麼去掉啊？哇～那很辛苦！痰在血脈神經呢，我們要用的是，第一組一定要會用的是：百會（督脈）＋湧泉（腎經）喔！所有的陽經都會匯到百會喔，那我們希望痰濕呢下百會增強行陽的力量，然後把濕從膀胱排出去，所以我們用百會＋湧泉！

再來呢，我們用「靈龜八法」，依照時間去開穴喔！早期呢還沒有智慧型手機的時候，我們都會買一個盤，看一下是什麼時間，對對對就對到那個穴道，現在你們都有智慧型手機，你們就去下載靈龜八法app，然後直接看時間，它就告訴你下什麼穴道了。早期還會教你怎麼算，後來都懶了，久沒有算也都忘了，還要重新看書，那算那個很累啊，你要先背很多的規則喔。現在你只要手機app一看就知道下什麼穴，什麼時間就下什麼穴，這是治療癲癇很有用的下法喔！

那另外我們之前有講過，如果是白天發作，那你可以在哪裡？申脈（膀胱經）；晚上發作在照海（腎經）喔！

這個下針很不好處理喔，為什麼呢？只要凡是有寒濕的問題，這個寒是裡寒，下針都很難！用灸的還會比較好一點！

椎間盤突出：腰椎、頸椎

為什麼腰椎頸椎會突出呢？

第一個心氣不通：心氣不通熱就不能夠進到下焦，不能進到下焦，督脈就沒有辦法很暢通的循行喔！

再來腎陽不足：腎臟得不到來自心臟的血熱，腎陽就會不足！腎陽不足，腎臟的溫度一低，沿著督脈上行的腎氣就不足，沿著督脈上行的腎氣不足會怎麼樣？濁陰寒濕就會堆積了！

治療的方式，你要先增強脾臟（增強脾陽），因為你骨頭已經沒有支撐的力量了，所以你要先強脾陽，因為土會剋水！西醫的講法就是增加你肌肉力量去支撐你的骨頭，所以第一個你要先怎麼樣？先補火生土！少府（心經）、公孫（脾經）、內關（心包經）、合谷（大腸經）、三里（胃經）、三陰交（脾經），再來陽陵泉（膽經）透陰陵泉（脾經），所有骨頭的問題，通通都可以下這個。

再來就要強你的督脈喔，病灶在督脈嘛：後溪（小腸經）、申脈（膀胱經）。

再來近取穴，腰椎的問題：腎俞透志室（膀胱經）；頸椎的問題，用灸的：身柱（督脈）、大杼（膀胱經，平時下針就好，《資生》：「非大急不灸」）。

好那你說可不可以下補水的啊？當然可以喔，什麼復溜啊（腎經）、大鍾啊（腎經），這個當然都可以，腎俞（膀胱經），這個都可以下。

睡眠不定時夜醒

如果他不是固定的時間醒來，代表內臟裡面有濁陰喔，該有的空間是不夠的！哪些地方可能會有？肝、肺、腎，臨床上最常看到的就是肝跟腎喔。所以用去實的針！

那如果是肝臟呢：合谷（大腸經）、行間、太衝、章門、期門（肝經）。

好那如果是肺的問題呢：列缺、太淵（肺經）。

腎臟：復溜、大鍾（腎經）、腎俞（膀胱經）。

要去掉它的實，要補它的陰喔，所以你母穴子穴可以搭配用！

這些都下完之後，就可以加下什麼？安眠的穴道：公孫（脾經）＋內關（心包經），神門（心經）。

那你如果身體有寒症，用灸的也很好！

糖尿病

糖尿病就可以講很久，為什麼可以講很久，因為糖尿病對中醫來講很多東西。糖尿病對中醫來講，你光是用最簡單的分法就是三種了：上消、中消、下消。那也有人上消跟中消一起有，或是中消跟下消一起有，或是三個通通都有，所以不是說糖尿病我們就這個一針、那個一針，所以要先弄清楚他是怎麼一回事！

上消：渴飲千杯不能止渴。好啦什麼叫做上消？對西醫來講就叫做喝多，喝很多很多很多。那你為什麼喝多？因為你一直喝都不能夠止渴啊，所以才會一直喝一直喝一直喝喔。

中消：肌食百碗不能止飢。什麼叫做中消？就是你一直吃一直吃，吃飽了你還會再吃，西醫就簡單多了，他就說這個叫吃多對不對。

下消：下面沒有了。什麼叫下消？什麼叫下面沒有了？下面的腎陽沒有了，腎陽沒有了會怎麼樣？你的小便一定是透明的而且量很多，是不是津液就留不住了！腎陽沒有了會怎麼樣？晨勃也沒有了嘛！男生是沒有晨勃，女生晨勃不一樣，是那個乳頭會立起來喔！那除了這個之外呢？女性會對這個房事是一點興趣都沒有，所以會有性冷感的現象。

所以你看到糖尿病對中醫來講這麼多種，每一種下針是不是通通都不一樣！

好那如果是消渴，我們說是上消呢，你會一直口渴，那你要下什麼？這個我們就很熟啦對不對，可以下什麼呢？這個我們是不是都很熟了，水溝（督脈）、陽池（三焦經）。再來為什麼你口渴不能止渴？因為該進到肺的津液是進不去了嘛，所以你還可以怎麼下？當然我們不會去下天池（心包經）喔，我們就要補土生金對不對，肺經上面的：合谷（大腸經）、三里（胃經）、三陰交（脾經）、太淵、列缺（肺經）。

那如果是中消呢？中消就是胃火過旺了！那既然胃火太旺要怎麼樣？去掉胃火對不對：內庭、厲兌（胃經）、商丘（脾經）。

下消呢？腎陽沒有了：復溜（腎經）、少府、少衝（心經）、少澤（小腸經）。心經、小腸經的井穴都可以一起用，它就可以一路往下走了！

所有糖尿病的患者呢，我們一定會用叫做「俞募治療法」！因為對糖尿病的患者，時間久了，內臟的津液血熱一定都會沒有，所以一定要用俞募治療喔：中脘（腑會中脘喔）（任脈）、胃俞、脾俞、肺俞（膀胱經），中府透雲門（肺經）。這些都可以用。

Ｑ：………

Ａ：所以啊重點是辨證不是記病名嘛，像剛剛好多問題，膝蓋痛就是一個問題啊，子宮肌瘤就是一個問題，實際上糖尿病是好多個問題啊，那西醫就給它打包做在一起嘛，可是實際上問題都是不一樣的啊！所以不要說糖尿病用哪幾個穴道，你要去看它是什麼狀況，每個狀況都不一樣，那有人通通都有。所以你說那我真的要一個穴道治糖尿病有沒有？有！書上就有寫嘛，百會（督脈）怎麼樣？無所不療！所以你要一個穴道就是它了，還是可以！那你說嘴巴很乾啊，百會＋湧泉（腎經）。

上熱下寒，灸易口乾

好這是很多人都會遇到的問題。有人上熱下寒啊，那你灸一下子就口乾舌燥了，你再灸足三里（胃經）還是口乾舌燥，我們之前講，你要讓火氣能夠往下行是不是灸足三里對不對，再怎麼灸他還是口乾啊，為什麼？因為身上有很多的實（濁陰）！因為濁陰啊這個實會阻礙我們循環的通道，所以你一直灸一直灸，就會有這種喔血熱還是不能下去，結果還是有很多的熱，津液又不足，所以會有很容易口乾！所以這個你要怎麼做？

市場上有兩派人士，第一派就是你就是硬給他灸，灸到某一天就解決了！這種就是跟它拚了對不對！當然有啊，像我的同門師兄師姐就有一派就是反正你就是一直給他灸，灸到後面就好了，的確，只是要多久？不曉得！灸到某一天，終於就好了！

那另外一種就是你看他有什麼症狀去調整，只是這個就要靠醫師去臨床去辨證就很辛苦。

所以呢，你要找「實」在哪裡（在臟、腑、三焦），要去實！在他身上的陰一定是不夠的（陰虛），你要想辦法去強他的脾胃喔（強脾胃，補土生金）。實呢在哪裡？不見得曉得，所以就到時候看他有什麼問題再給什麼。但是強脾胃啊、補土生金就簡單了對不對：最簡單補土生金的穴道就是合谷（大腸經）、足三里（胃經）跟三陰交（脾經）。那你要加也可以：中脘（任脈）、公孫（脾經）、內關（心包經）、下三皇（脾經），這幾個穴道下了之後，自然你吃進去的食物就比較有效率地變成津液，身體可以受用。

至於上面的實你就要想，它到底是在臟裡面呢，還是在腑裡面喔，還是在他的循環通道裡，喔要去找，找出來把它去掉，喔這個狀況就會很容易的改變，你再去灸效果就會更好了喔！

Ｑ：老師，你對吃靈芝養生的想法是什麼？

Ａ：很貴！

Ｑ：有沒有效啊？

Ａ：不知道，我沒有吃過！經方用藥也沒有靈芝，所以這個我真的不能回答，或許喔買個一兩斤給我吃看看，可能我就可以知道……

飛蚊症

飛蚊症叫做肝經濕熱，所以要有去濕、去熱的穴道喔：行間、太衝（肝經）、下三皇（脾經）、湧泉（腎經）。以前古代人講得多神奇，我一針行間就可以少掉一隻蚊子，沒有那麼誇張！

那還有一種比較特殊，他是頭面有積水，不能進到腎臟，這些下完喔，再加下近取穴：睛明（膀胱經）、球後、陽白（膽經）透魚腰。

如果這樣都還沒有好，肝血不足，我們就要補他的肝血：合谷（大腸經）、血海（脾經）、曲泉（肝經）。

白髮

喔這個不是一定能見效喔，灸命門（督脈）、氣海、關元（任脈）。其他寫什麼針哪裡針哪裡喔，什麼頭髮變白，告訴各位效果奇差無比，幾乎不可能喔！你就是不斷的灸，你要讓你的命門火重新熱起來，你要讓你身上的氣要足夠，這個或許頭髮可以黑回來！基本上超過六十歲，只能曇花一現喔，所謂曇花一現就是你的髮根變黑，超過六十歲，最多就是你新長出來的頭髮，髮根是黑的，長了一半又白了！因為超過六十歲幾乎就沒有，命門火本來就沒有了，那我們稍微讓它又點燃一點點，當然就可以長出一點點的黑頭髮喔，所以我們說超過六十歲那是不可能！可是你如果三十歲都是白的，或者是四十歲提早就白很多，那你就可以這麼做！命門火一旦重新燒起來了，頭髮就會黑回來！那直接告訴大家，怎麼樣用藥可以讓頭髮黑回來啊？讓命門火重新點燃：桂附八味丸，口乾舌燥的人不能吃，先把臟裡面的實證先去掉喔！

肉瘤

你說頭後面跟背後面，喔～有脂肪瘤，這我們好像有講過嘛。小腸經的虛症。請看上課圖：如果是大的，就是用「暴刺法（蒼龜探穴）」，軀幹也可以。暴刺法是倪老師講的喔，實際上它有一個很典雅的名字：蒼龜探穴。其實沒什麼了不起，就是你下針扎一針，拉起來，上下左右、前後左右，八個位置、八個方向都去針它，總共這幾個方向，這是暴刺法。

小的呢，直接怎麼樣？支正（補）就好了！小腸經上面的絡穴喔，腕上五寸的位置。

肘腫

關節會腫起來，你說手肘嗎？好那如果腫起來啊，小海（小腸經）、少海（心經）、曲澤（心包經），這都近取穴，這個都可以！

頭頂穴道凹

頭頂上的穴道凹進去就是氣虛了，命門火不夠喔，能夠上來的氣不足，就會有這個現象。

補瀉手法

好我們還沒有講過補瀉的手法對不對，交給另一位醫師好了，接下來的時間交給他！

請看上課圖：我們今天講最後幾個比較常用的穴道：期門（肝經）、日月（膽經）跟章門（肝經）。期門的找法很簡單就是我們找到自己的乳中，然後往下跳兩根肋骨，這邊就是期門穴。一般書上寫肋骨間的距離大概是一寸六，可是自己摸肋骨最準，就是往下跳兩根。再往下跳一根就是日月。然後我們的肋骨總共有十二根，走到第十一根的時候，這邊是第十一根，它會剛好在側面的地方，前面十根都會繞到前面，那第一十根到側面就凸一個就停止了，一般就是我們說肘尖的地方。然後它剛好在身體的最側面，所以你在肘尖的地方身體的最側面，你就摸到一根骨頭，然後那根骨頭的下面，就是章門穴。那如果再往後到第十二根，第十二根會在後面，它沒有長到前面來，第十二根在後面那邊是京門穴（膽經）。

那怎麼下針呢？當然不是直針嘛，因為裡面是胸腔，所以我們下針的方式就是沿著肋骨的走向斜針。你去摸你的肋骨，我們跟著肋骨的走向這樣斜針！看你要斜這邊或斜這邊都可以。斜針的時候我們一樣是在前後的地方，前一點點進針，然後斜針斜到穴位去，所以千萬不要直針！期門、日月的下法都是斜針，那章門的話它在側邊嘛，那我們一樣就是水平的方向，然後沿著體表也是斜針，就是看你要這樣針或這樣針。看得懂嗎？我們人的側面是這樣，所以我就是沿著體表，就是身體的腰到這邊剛好有一個弧度，那我就是沿著這個弧度，也是斜斜的，不要直針進去。那這個等一下大家如果想看的話，我可以進去看有沒有人願意借我們找一下期門、日月下針。

那再來就是補瀉：我們的補瀉先教兩種最簡單的讓大家認識：

1.提豆許：就是我們進針到這個穴位之後，先引氣，先讓他有酸酸的得氣感之後，我們再往上提一點點，已經酸酸的有得氣了再往上提一點點，這樣叫做補！如果已經得氣之後，有酸麻脹的感覺之後，我們再往下推一點點，這樣叫做瀉！

那如果你是已經有在外面學過一些中醫的概念、針灸的概念的話，我們這樣的補瀉方法跟外面教的剛好是相反！因為倪老師跟老師的眾多學生都認為這樣子的方法是對的，所以我們就這樣教，那大家可以自己臨床再去感受一下怎麼樣補、怎麼樣瀉！

得氣之後往上提一點是補；得氣之後往下再多插一點是瀉。

2.順經為補、逆經為瀉：就是每一條經絡它有自己的走向嘛，以肺經來代表的話，（請看上課圖）肺經就是從中府、雲門開始走，它是往我們手的大拇指走，所以它經絡的走向是從這邊走出來，所以我們順著這條經絡的方向去針的話，就叫做補；逆著這條經絡方向針的話，就叫做瀉。

比如說行間、太衝，肝經的走向是從腳趾往上走，所以如果我們在針行間、太衝的時候，順著這個方向針（往軀幹方向），這樣叫做補；如果我們逆著這樣針（往腳趾），叫做瀉。所有十二正經的補瀉都是一樣的概念，就是你順著那條經絡去下針就是補，那順著意思就是說：比如說這是內關穴（心包經），內關穴的順經方向是這樣子，那我們下針啊，就在內關穴的前五分的地方進針，然後斜針進入內關穴，如果這是體表，那我們內關穴是在裡面嘛，那我們最正常的下針方式是這樣子（垂直體表直直插入），這樣子就是平補平瀉，就是不補也不瀉。如果這個時候我想要幫他做補瀉的話，我就提前一點點進針，然後這樣子針進去，或者是從這邊，這樣子針進去，然後就看方向，如果這是順經的方向針進去就是補，逆經的方向針進去就是瀉。

兩種方式你也可以一起搭配：我從這樣子進來已經算瀉了，然後我想要瀉更多我就得氣之後再往下插一點；然後如果這樣子是補的話，我想要補更多，這樣子已經得氣之後再往上提一點點，這樣就是補。

Ｑ：是提一點就好不用提到體表？

Ａ：不用不用！

這樣子是補瀉基本上的概念。大家就可以按照之後你幫人家下針啊虛就補、實就瀉，就可以加上補瀉的概念。

Ｑ：這兩種補瀉手法，什麼時候要用第一個，什麼時候要用第二個？

Ａ：一般順經逆經這個，手腳都可使用，大方向是你去判斷斜針好不好針，如果斜針不好針的話，那我們就用最單純的提插就好。簡單的概念是這樣。

目前已經整理的中醫對五臟六腑的說明，會持續增加及調整：