上一篇「內壯（030）：對治流感疫病，正是中醫的絕活（18）：津液（陰）跟血熱（陽）：20250607」
提到：從上一篇得知，中醫認為骨質的來源是「津液」，經過「血熱」一連串的「提煉」之後，再進入骨頭裡面，所以津液跟血熱非常重要，講白一點，如果沒有津液及血熱，人根本就活不了。
你今天喝咖啡了嗎？現在咖啡已是垂手可得、人手一杯，有些人早上起床就要來一杯好讓自己清醒，咖啡究竟對人是好？是壞？接下來，我們就來探索。
西醫或西方營養學都是分析咖啡裡的成分，來判斷對人的影響，以下這篇可為代表：
每天一杯咖啡，是一種對未來健康的溫柔承諾 - 哈佛30年研究給所有女性的安心答案
也就是說，咖啡的保護力，來自它本身的「組合拳」，那一杯裡的抗氧化物、多酚、綠原酸，可能默默在保護著我們的代謝、神經與情緒。
研究中指出，那些「健康老化」的女性每天平均攝取 315 毫克的咖啡因，等於三杯小杯的咖啡。而每多喝一杯咖啡，健康老化的機率就提升 2% 到 5%。
也是有研究發現喝咖啡對睡眠的影響：
每天喝幾杯咖啡比較好？一杯？兩杯？三杯？或更多？有許多研究說一天喝兩三杯咖啡，會產生不錯的健康效益。不過，如果是常常覺得睡不好的人，可能得考慮節制一下咖啡了。因為，咖啡因的增強效果，會讓你的大腦即使在休息期間也依然加班運作。
中醫則是以咖啡的整體性質來看：
一.先了解咖啡的「物性」：
《物性飲食（下冊）》第231、232頁有詳細說明咖啡的「物性」：
咖啡是以來自於茜草科的咖啡樹的果實，取用果核再經過乾煎去水，磨成粉末之後沖泡而成的飲品。茜草科的植物有數種物種作為藥用，像是《桂本》使用的「梔子」，《本經》名為「木蘭」，記載性味寒、苦，用來瀉下脾胃之中導致功能停滯，因而發生虛燥熱浮散在外的寒濕水氣。梔子的顏色很黃，類似瀉下力道同樣猛峻的大黃，甚至可以作為染料，影響的是脾系統為主。咖啡與梔子的性味近似，但外觀的顏色則是大紅，影響的部分就轉變為心系統，瀉下的力道擴及到血的部分。再加上通常都是炮製到焦苦後使用，使用的部位又是果核，下行力道更強烈。
苦寒之品普遍不適合長期、大量使用，咖啡格外具有破瀉脾胃血的力道，甚至損及心火不能藏神。對於我們一直力說「養胃氣、護陽氣」為根本的保健核心邏輯，明訓「精神內守」、「獨立守神」、「服天氣，通神明」的《內經》養生思想而言，完全違背，實在沒有使用的好理由。就算裡頭加上一些格外講究的奶油還是什麼的，也斷不能力挽狂瀾。
二.經方中醫對咖啡的看法：
1.漢唐經方學堂：中醫基礎班第六堂問答：吃水果、冰、吹冷氣及喝咖啡對身體的影響
（1）先了解：一個健康的人，達到「精神很好」的條件：
a.食物經過消化吸收後產生津液，由脾臟分配，將足量的津液送至頭面部。
b.心臟的搏動，使血液循環能順暢通行，並有足量的血和熱送到頭面部。
c.儲存在腎臟裡的腎水，在足夠的血熱（在這裡的血熱，就是大家認知的「腎陽」）下氣化，並有足夠的氣態水沿著督脈上至頭面部。
d.《內經》曰：「肝開竅於目」。肝能將乾淨且足量的血，往上送至眼睛，提供給眼睛足夠的血和熱。
在上述四項條件都能達到的狀況下，頭部有足夠的營養和血液，讓大腦能夠運作、神智能夠清楚，眼睛更加明亮，就能夠很有精神地完成很多事務。
生活中的種種例子，都能看出這四項條件對人的「精神」相當重要，例如：
有些女性在月經來潮時，總是特別疲累：心血大多往下焦走，頭面血熱不足；
不常運動，突然參加馬拉松比賽，運動完後非常疲累：脾胃津液大量消耗，頭面能得到的津液量不足；
認真念書，常常廢寢忘食：這是腎氣大量上至頭面部所致。
這四個條件達成不可或缺的平衡。如果沒有足夠的脾胃津液上達頭面部，相對地就需要讓更多的腎氣往上，以維持有精神的狀態（換言之，會消耗較多的腎氣）。
（2）喝咖啡能夠精神好的原因是耗用了腎氣
那喝咖啡為什麼可以讓精神很好？喝咖啡能夠提供實質上的脾胃津液嗎？並不會，咖啡並不含什麼營養成分。喝咖啡能提供更多的心血或肝血嗎？也不會，增加心臟力量的方式只有運動以及服用中藥，一個靜靜坐著喝咖啡之人，怎麼會突然增加血熱呢？顯然地，喝咖啡能夠精神好的原因是耗用了腎氣。
（3）喝咖啡舒緩頭痛的原因
有些人喝了咖啡，能舒緩頭痛的原因是甚麼呢？
喝咖啡能夠使腎氣上行，填補肝臟津液不足造成的血熱過盛。但是，這只是暫時性的緩解。
2.喝咖啡為何會耗用腎氣的詳細說明：
漢唐經方學堂：中醫基礎班第八堂問答：喝咖啡為何會耗用腎氣、津液是什麼、津液的功用及如何產生、什麼藥不能睡前吃，什麼藥要睡前吃
喝咖啡是耗用腎氣去把儲存的能量拿出來用：
重點是為何喝咖啡會耗用腎氣？首先喝咖啡會有什麼結果？精神好對不對，可是啊你想想很多人是不是睡一覺醒來，然後沒有吃早餐，就喝了咖啡去工作，精神體力就好了嘛。可是我們人的精神體力是從哪裡來？追根究柢，人的精神體力一定都是從食物來的嘛，精神體力好，一定要靠什麼？源頭一定是從食物來的！食物經過人吃進去之後消化吸收得到津液，津液進到我們頭面、四肢，才會有精神可以做事情。那你沒有吃東西，只喝咖啡為什麼精神會好？那一定是透支我們身體的東西嘛，你吃了食物之後變成津液，用完的多了會幹嘛？多了就儲藏在身體裡，西醫會說你吃完東西之後血糖是不是會上升，那血糖上升多了就變成怎樣？儲存到內臟，有時候變成肝醣，有時候變成脂肪，然後你要用的時候是不是又再拿出來用，所以你的精神來源，如果你沒有吃東西，一定是用身體儲藏的東西，那你要用身體儲藏的東西都會動用到什麼？一定是動用到腎氣去使用！所以你沒有吃食物，喝咖啡就有精神體力，實際上是會耗用你的腎氣，才能夠保證儲存的能量拿出來使用。偷懶這麼回答，不然真的講不完。
那些對咖啡有嚴格要求的咖啡迷，會告訴你，咖啡生豆烘培後，兩三週內得喝掉，不然會有種特別的酸味。一般人不容易喝出來差別，那些專家級的咖啡老饕，一喝就嚐得出來。沿著這條線索去請教咖啡豆的烘焙商，他們會告訴你，生咖啡豆烘培之後，很快就會開始變質，兩三週後就會出現明顯變化，不但讓咖啡老饕們喝得出差別，變質也會產生對人體有害的物質。而隨著儲存擺放越久，咖啡豆的變質也越嚴重，對人體的傷害也加劇。這還不包括部分咖啡豆烘焙商，為了減少咖啡變質後的酸味，在烘培時加入對人體有害的化學物質。
三.陳嘉帆醫師的看法：
1.咖啡的問題不只打亂生理時鐘，睡不好氣血回補就不好，還會刺激胃酸分泌，腸道發炎，影響脾胃功能，消化吸收功能受損，氣血來源就減少，氣血不足，全身細胞都挨餓，全身機能會不會下降？
https://www.facebook.com/share/1YXveW4iGQ/
腸道發炎導致的「腸漏症」不就全身都遭殃嗎？（皮膚過敏、食物過敏、糖尿病體質、免疫力下降、失眠、焦律、憂鬱、健忘、自律神經失調⋯⋯）
不要說這都是理論，在臨床上已經看過太多實例。
（1）喝咖啡會睡不飽（睡不好）
我：「咖啡會影響睡眠品質」
病人：「我睡得很好」
我好說歹說終於讓他停喝咖啡。下次回診時，
病人：「沒喝咖啡真的睡得比較沉」
*有一種睡得好叫做「自以爲睡得好」，因爲他太久沒感受過睡得好的感覺，所以忘記了什麼叫做睡得好。
（2）喝咖啡會胃酸過多，胃發炎，胃發炎就全身發炎（皮膚發炎、鼻子發炎、肌炎、關節炎、腦袋發炎就是睡不好等等）
我：「喝咖啡會傷胃」
病人：「我胃很好」
我：
「吃飯時間到了，肚子會餓嗎？」
「平時喉嚨會有卡卡的感覺嗎？」
「躺下去會不會咳嗽？」
「一份餐一次吃得完嗎？」
「曖氣頻繁嗎？」
*很多人都以爲要胃痛才叫做胃不好，胃酸要逆流到「口腔」才是胃酸逆流
（3）喝咖啡會痠痛（筋膜發炎，筋牽骨頭，嚴重時會長骨刺）
案例一（中年女性）
我：「喝咖啡很容易全身酸痛或閃到腰或落枕」。
病人：「我酸痛/腰痛/落枕是因爲我有運動/搬重物/抱小孩⋯blablabla（就是覺得不是因爲喝咖啡）」
我好說歹說終於説服他停喝咖啡。
沒停咖啡時，每次來針改善一兩天就復發，所以兩三天就要來針一次。停咖啡後，說睡得比較深，針灸效果也持續較久，變成一週來一次，後來有一次來針灸說「我覺得這應該是我最後一次來針了」。言下之意是終於根治。當然如果咖啡再喝回去很快又要來針灸了。
案例二（中年男性）
大腿緊繃，走路跛腳，就這種狀態幾年了都不會好，每天喝兩三杯咖啡，我針灸時說「你得停掉咖啡，否則不會好，針灸只能暫時緩解症狀」。他停喝後，加上針灸，症狀改善很快，但他有天又喝了咖啡，據他所說，他一喝馬上感到大腿又緊起來，所以就不敢喝了。在我跟他提到咖啡是凶手時，他「從不懷疑」是因為喝咖啡導致他種種的健康困擾。
案例三（年輕男性）
停掉咖啡後，去重訓就不會痠痛了
案例四（老年女性）
用瓜拿納膠囊取代咖啡提神後，做打掃工作也不會痠痛了，不需吃中藥
（4）喝咖啡會皮膚癢
此案例是百萬分之一發生率的奇病患者，史蒂芬強森症候群(Steven-Johnson Syndrome SJS)，當我跟這名年輕患者提到不能喝咖啡時，他說『我知道，因為我一喝咖啡就皮膚癢，而且我跟其他人說這件事他們都不信。』，我回答：『我了解你的心情，因為我跟其他人說咖啡不健康時，他們都不信』。請各位一定要了解一件事，這名患者吃咖啡會皮膚癢，因為他是『極端惡劣的體質』，所以極端敏感。其他人喝咖啡沒事，不代表咖啡對人體沒事，而是其他人的體質還沒差到會對咖啡的惡起反應罷了（身體有平衡代償的能力）。
還有很多案例就不一一展示。
每天要説服每個人同一件事真的很累，因為我沒有麥克風，沒有聲量，只能見一個救一個。主流媒體真的影響力很大，當主流要把咖啡捧成明星時，我的影響力是非常渺小的。現在幾乎人人喝咖啡，把喝咖啡當成是潮流是時尚，把喝咖啡造成的痠痛跟疲勞當成是正常的老化現象，愚蠢至極。
除了「咖啡」，更糟的是「抗生素」那可不是停掉就可以恢復的。抗生素是個更長的故事，改天再説吧。
2.這一篇文章的重點不是咖啡不能喝
這篇文章是要如何判斷你正在吃的中藥有沒有效，你得先要排除「你有沒有吃到不該吃的食物？」
https://www.facebook.com/share/1Amk6PrmJt/
大重點請記住，不要回診的時候跟我說覺得藥沒效，結果問完之後才知道原來是吃錯東西，東西有沒有吃對，自己就要檢視了，不是來讓我檢視，特別是老病人，注意了！
咖啡降低身體機能的原因是因為會「胃酸過多」，不是因為有沒有農藥或是有沒有加牛奶加糖
有個病人我跟他說咖啡要停，他沒聽。手掌汗泡疹的藥吃了一週「毫無改善」。
但是這一組藥治療汗皰疹，我很有信心，所以我就問他你有喝咖啡嗎？他才吱吱吾吾地說他有喝，可是他已經減量很多。
我說「你要完全停掉才可以」
他跟我說「咖啡有兩邊說法」
我說「去你的兩邊說法，我知道有一個台大博士寫的一本書在歌頌咖啡的好處，你要是相信咖啡是健康的，你不要來找我看，我沒辦法。」
回去之後，他一口咖啡都沒喝，一週後回診，中藥都沒有變喔，跟前一周開的中藥是一樣的，但是他停掉咖啡一個禮拜之後回來改善了「九成」
所以我會相信台大博士寫的書說咖啡有多好嗎？
我只相信我自己親眼所看到的事實
四.吳清忠的科學化中醫
許多人精神不濟時，都會喝咖啡或茶來提神。咖啡並沒有多少能量，喝了咖啡後所增加的能量，不會是咖啡所創造出來的，更大的可能是透支身體內部原有的能量而來的。所謂提神或運動員的爆發力，都是透支而來的能量。不單是咖啡，部份吃了會精神很好的興奮劑，也可能是提高身體透支的能力而已。
以上即是中西醫對喝咖啡的不同看法！
另外，養氣血及循環通道的暢通非常重要，目前我推薦由南華大學生死學系副教授廖俊裕老師帶領的「線上《易筋經》」，最近一期由5/21開始，可以中途加入！廖老師帶的《易筋經》有幾個特色：
1.有完整的暖筋、練筋、養筋及潤筋四個步驟，一般只有練筋，其他步驟不完整。完整的步驟才有易筋及洗髓的效果。
2.暖筋的關節操及易筋經十二式，都是藉由拮抗動作，讓筋肉鬆開，氣血循環變好，既保護及調理九大關節，又可練肌力、肌耐力及肌張力。
3.靜態易筋經十二式簡單易學，不必刻意「以形導氣」或「以意導氣」，這樣才不會干擾原來十二正經的子午流注十二時辰的氣血運行。
4.廖老師一年365天，天天都在線上帶領，要練功達到養氣血、暢通循環通道、改變體質的效果，就是要天天練才能達成！
以下即是報名簡章：
https://forms.gle/Y13p4RqpNW5ibxWe8
人智學 (13)