心際效應

上一篇「內壯（018）：對治流感疫病，正是中醫的絕活（6）：平時如何保養身心（1）：第一且最重要的是：恢復自己對身心的感覺：20250315」

提到不管是保養身心、中醫、武術、氣功、丹道⋯⋯東方的「學術」，都有此特色：「與「實作」不可須臾捨離的特質，竟適與「默會之知」（tacit knowledge）、「具身認知」（embodied cognition）等新來搏岸的西方思潮黯合。使我們意識到傳統學術不是缺乏「科學」方法、「客觀」準的，而是在學術的原初便已掌握此種不離棄、切割認識對象，憑藉知覺體驗、強調親身實踐的認知方式。（蔡璧名老師）」

中醫並不依靠儀器來得知身體健不健康，西醫目前的儀器只能測得身體器質性的病變後所產生的變化，那中醫如何「料敵機先」、「治未病」？

現在我們就來了解中醫的「健康標準」，以便有個準則可以檢視身心，這其實就是「恢復自己對身心的感覺」的初步具體實踐了！

要注意的是，我們不會照文章、照書所描述的生病，中醫也不是如西醫般的什麼症狀吃什麼藥，或是把儀器測得的不正常數值變正常，中醫是依外在出現的症狀推得內在發生什麼事，是治內在，內在平衡正常了，外面的症狀就消失了，所以如果依照下面文章的描述而得知身體有異，請找好的中醫師好好診治。

由於我自己是在「漢唐經方學堂」學中醫，所以就分享我在網路搜尋到的：倪海廈醫師的「中醫判斷健康的十大標準」，台北漢唐中醫診所也有「倪氏健康六準則」（請看圖片），請大家互相參照，

https://www.360doc.cn/article/33506793_841096044.html

我把它稍微整理、修潤一下：

倪海廈，美國中醫師，生於臺灣，籍貫浙江里安，在美國創辦漢唐中醫診所，曾任美國加州中醫藥大學博士指導教授與美國漢唐中醫學院院長。

中醫判斷健康的十大標準：

第一：一覺到天亮

第二：您的胃口

第三：每天早上起床第一件事是上廁所

第四：一天三到七次小便

第五：手心、腳心的溫度

第六：男人女人都有，早上的陽反應

第七：健康的甲印（手指甲的月牙）

第八：是看牙齦部位

第九：您的口渴

第十：您的流汗

第一：一覺到天亮

這是心氣平衡的表現。心主「神」，白天要工作，「神」當精神則精神；夜裡要睡覺，「神」當潛藏則潛藏。但神的表現正常還要五臟六腑都協調才行。那些睡覺有問題的人，都是神病了：或是心腎不交、或是胃中不和、或是肝火上炎、或是病痛折磨、或者邪氣內擾，都關乎神。因此，安神的方法很多，不僅僅是吃安神片。一般不管什麼病，到了重症階段都會失眠，這其實是說明心神傷了。不管什麼病，如果越治越睡得香，不用說，這個治病方法是對證的。如果越治越睡不著覺，那就不妨停止這種治療。

健康的人：一夜睡到天亮，中間不會醒來，除非是生活中發生了特別的事讓您暫時很難入睡。如果晚上喝水太多，夜裡去小便，那麼小便完應該能夠立刻繼續睡覺。夜裡可能會做夢，但是醒來後都不會繼續夢魂牽繞、難以忘懷。醒來後應該感到精神振奮、渾身充滿精力，對新的一天充滿嚮往。

現代有睡眠問題的人太多了，說幾種典型的：有的人每天夜裡固定時間醒來，比如一點半，然後怎麼折騰就是睡不著，一直到三點繼續睡；有的人四點醒來折騰到五點。中醫據此立刻就斷定此人有肝實或肺陰實（陰實久之成癌症）。此時到醫院檢查，不一定能檢查出什麼名堂，但是中醫嚴陣以待，因為他們知道這種情況不治癒，病人的後果不堪設想。但是西醫是怎麼也不會把後來發生的事與此刻的失眠狀況聯繫在一起的。

你會問：這到底是什麼原因？我們說過，人體是非常有智慧的。為了讓各機構運轉正常，人體有一個體檢官一天二十四小時在人體巡邏，一有問題馬上報警。它的巡邏路線是隨時間固定的：半夜一點到三點之間，巡邏肝臟部門、三點到五點之間巡邏肺臟部門。每個部門在它那裡都有一個標準狀態。到了肝臟部門，發現這裡有堵塞，可能只是肝的濕熱，當然癌症也是堵塞的一種，巡邏官就報警了，你醒來後就睡不著，一直到體檢官巡至肺臟部門。就是這麼簡單，你說，我們人體的體檢官是不是比西醫的儀器要高明得多？如果你一點到三點之間每天固定時間醒來，就立刻找好中醫治療，哪裡有可能發展成肝癌呢？！西醫總是說肝癌是無形的殺手，那是他們不瞭解生命的運行規律。

注意一點，由於國內不分時區，這裡的時間不一定是您手錶上的時間，而是根據太陽運行的時間（真太陽時）。比如，白天太陽影子最短的時候就是十二點，儘管您手錶的時間已經是下午三點。

還有的人一夜睡眠都有問題，不容易睡，倒是很容易醒，一夜都這樣；或者夜裡經常醒來，但沒有什麼固定時間。中醫就知道此人的心臟功能有一些問題，因為讓人體能夠有個好睡眠，心臟、肝臟、肺臟必須協同作戰、相親相愛。你看我們身體的團隊精神多好！心臟功能有問題時，這種協作就不平衡了，所以它們就決定請大腦幫助，你就被喚醒了。導致這種睡眠問題的原因有很多，比如大病初愈時會有，心包缺血時也會，中醫會根據其它症狀進行分析判斷，西醫從來不會從睡眠的問題聯想到心臟的功能。

有的人夜裡醒來是因為身上其它部位不舒服，比如咳嗽、胃疼等，這樣的睡眠問題不是治療睡眠而是治療那個導致睡眠問題的原因。

人的睡眠與太陽的運轉有密切的關係，所以我們希望大家不要熬夜。年輕時熬夜，那叫身體棒啊，可以兩天兩夜不睡覺，不過年輕人恢復得快，但我們還是強烈不建議。四、五十歲以後繼續熬夜，就是真的拿命不當回事了。

還有一種人，一天到晚都要睡覺，醒來後還是覺得很累，這就不單是睡眠的問題，他已經在損耗身體的根基了。當然有這種情況，一般人都會去找醫生了。

睡一覺到天亮涵蓋了子時的膽、丑時的肝、寅時的肺，橫跨三個臟，代表身體沒有問題。你如果在擔憂，比如考試、離婚，晚上三點鐘醒來到五點鐘才能睡，沒有關係，因為你在憂。如果你什麼事都很好，沒有任何事擔憂，每天晚上，不是偶爾，常常三點到五點醒來，這就要注意了。如果每晚睡通宵，這是正常人。

早上五點鐘以後進入大腸經的時間，陽氣要生發，以陰陽來說，晚上十二點鐘，陽是百分之百在陰裡面，體能在身體的組織裡面休眠，這樣可以睡著。假如晚上十二點鐘，陽沒有辦法完全進到身體裡去，你沒有辦法睡。到了早上五點鐘以後，陽出來，大腸起來了，所以五點至七點趕著上廁所的人是最好的，全家人都搶著上大號，這一家人都正常；反之不搶著上廁所，就要來看中醫了，不能等到以後再說。

我講過如果吃了中藥以後腳冷掉，那你就不要吃了；如果腳越吃越熱，就繼續吃到好為止，本來是不可以睡覺的，吃完以後就可以睡覺。臨床上百分之百的癌症都是失眠的，如果不懂，失眠去吃安眠藥，因為心臟管睡眠，你吃安眠藥，取代了某部分的功能，而安眠藥的作用只是西藥廠研究腦部裡缺了某種東西，他就把實驗室合成出來的某種東西讓你吃下去就睡，其實是「形」睡了，「神」沒有睡，比方你以為你睡了，結果半夜跑出來開車，眼睛閉著開車，這是安眠藥的副作用，還有的是祖母半夜起來煮一碗麵放在那。安眠藥會造成夢遊，中藥不會，中藥會把夢遊的人治好，不夢遊。

我們在臨床上治療癌症病人，第一就是想辦法讓他睡覺，因為睡覺是恢復體力最重要的因素，比吃東西還重要。我們有很多治失眠的處方，如果讓病人睡得好，病人就好了一半。

第二：您的胃口

健康的人：飯是吃得津津有味，時間到了就感到肚子很餓，飯量適中。

正常的胃口是吃飯以前會餓，想吃東西，胃口分兩種：一種是肚子會餓，一種是味覺。肚子餓，是脾臟在管，一吃東西如同嚼蠟，酸甜苦辣都沒有味道，這是胰臟受傷了，這兩個不一樣。我們曾經遇到一個案例：男的想女朋友想病了，想到吃任何東西都沒有味道。諸位，你們教女兒哪天問候在國外的男朋友時說：「我好想你。」「那你胃口好不好？」「很好。」「吃飯有沒有味道？」「很好。」馬上就知道了，他想你是假的，這騙不了中醫。

胰臟癌、胰臟炎的人沒有味覺，光是一個口渴的動作，很多人就不瞭解病態的口渴。比如說你沒有講什麼話，但老是感覺口渴想喝水，如果你是剛剛從餐廳吃飽飯出來覺得口渴，那肯定是放了味精，下次你再去這個餐廳時，要告訴餐廳領班說你對味精過敏：「我一沾到味精就會心臟病發作，嚴重到死亡。」那領班聽了，就會被嚇怕了，趕緊跑到廚房鄭重交待不要放味精。有美國老太太就是因為這樣昏倒的，所以暴力不如巧力，不需要用吵的。

所謂正常的胃口不是暴飲暴食，是正常的量吃下去飽了，不是吃了很多，自覺不飽，還要再吃。這代表中焦後天之本的脾胃功能正常，也與肝膽大小腸相關。俗話說：「人是鐵，飯是鋼，一頓不吃餓得慌。」為什麼有些病人不想吃飯？因為脾胃傷了。脾胃是什麼？是後天之本，是我們活在世界的根本，不能吃飯，生存就有麻煩了。不管任何治療措施，都應該讓病人的胃口越來越好才對，否則就是逆生命而行，是錯誤的。

胃口好對人體實在太重要了，人體免疫能力的好壞全指望脾胃功能。很多年輕女孩子要減肥，其實她本身已經非常苗條了，還要求自己要吃得少，這是以身體為代價的愚蠢行為。如果你真的很胖，自然可以借助中醫的方法幫你恢復正常體型，但是一味地控制攝入，身體一定會報復你的。

有的人真的就是吃不下、沒有食欲，當年賈伯斯就是這樣，大家都說他太挑剔、是性格問題，他的脾胃功能已經受到嚴重傷害而醫生竟不知也！唉，痛心啊！您的胃負責您的飯量、就是能吃多少；您的脾決定您吃飯的欲望，見到飯菜是否覺得香。沒有食欲，就是脾已經受傷了；想吃吃不下，就是您的胃有問題。這裡的受傷不是器質性的病變，所以檢驗設備是無論如何也檢查不出來的。吃不下通常有兩個原因：胃裡有停食，或者已經吃得很飽了，或者是胃寒冷，沒有蠕動。（人體衰老，脾胃最先衰老，而且脾胃經走在臉上，臉就是脾胃。）

中醫治療始終要保護的就是脾胃功能，這是底線，看到病人想吃飯，醫生就知道希望來了，所以做一個中醫師一定要有公德心。你看西醫，神經科的不管腦科、腦科的不管泌尿系統，只要治好他這一科，其他科的問題就不管了。中醫不一樣，貫穿中醫治療的法則就是要保護脾胃，在傷寒金匱，這個原則幾乎體現在每一個方劑的設計裡。所以學習中醫的人，不僅要為中醫的偉大而讚歎，更要為中醫設計師的愛心所感動。

有的人吃得非常多，一會兒又餓了，一餓就要馬上吃東西，這是糖尿病的一種表現方式，中醫稱「消渴」之「中消」。這種人的胃都是太熱，蠕動太快，食物一下就消化了。這樣的人比較容易得糖尿病，因為這麼熱的胃，不斷蒸騰旁邊的胰臟，胰臟是一塊甜肉，長期熱蒸就容易失去功能。關於糖尿病，這樣的病人，控制飯量對他來講是很痛苦的事，因為他真的餓啊，一個總要忍受饑餓的人是痛苦的。中醫的辦法就很簡單，設法讓胃的蠕動減慢，溫度降一點下來，這也是中醫的減肥方法之一。

當然還有人飯後胃很難過，或者下嚥不了等，這些都要臨證分析。不過有這些問題的話，你已經知道要去看醫生了。

第三：每天早上起床第一件事是上廁所

睡了一覺，人休息了，但身體可沒有休息，幹什麼呢？排毒。毒從小便、從大便、從毛孔排出，因此，早晨起床後上廁所，可以把一夜積存的毒排空，身體自然健康。注意，這裡說的時間是早晨起床，不是半夜。有些人每天半夜都要起床上廁所小便，而且還不止一次，這是什麼？是腎氣不足，不能氣化水液，也就是俗稱的腎虛，是先天之本虧虛了，而先天之本管我們的壽命，是父母精氣所化。不管任何病，如果你原來半夜不用起床小便，但在治療過程中出現了夜裡要起床小便，那就表示你的腎氣傷了，你敢繼續接受這種傷腎氣折壽命的治療嗎？反之亦然，如果越治夜裡起床小便的次數越少，那就要恭喜你了，因為你找到了正確的醫生，使用了正確的治療方法。大便則要成形、色黃，沒有不消化的食物。

健康的人：正常的情況下，早上起來的第一件事就是要上廁所解大號，每天最起碼一次。您的大便應該成形，大便之後會感覺很舒服、身體很輕鬆，沒有大不完的感覺。大便的過程應該很容易，大便的顏色帶點黃。過了更年期的婦女，每天兩次大便為佳。

最常見的是沒有每天大便、大便不在早上。為什麼非要在早上？還記得我們人體的體檢官嗎？它五點鐘巡視肺臟部門之後就來到大腸部門，在體檢官的督促下，大腸工作特別努力，一努力就容易出成果，效率就非常高。所以中醫認為早上五點到七點是最佳的大便時間。因為各種原因，很多人都做不到，但是如果有可能，要嘗試讓自己在這個時段去大便，一段時間之後就完全適應了。

不是每天大便的人要分嚴重的情形：一般來說兩天一次大便的，經由生活習慣的改變可以變成每天大便。但是如果三、四天一次甚至更長時間，就要借助外援了。中醫把便秘分兩種情形：幾天不大便也不感到疼的，和不大便兼有肚子疼的。中醫的判斷很簡單，不疼的人是因為腸胃蠕動太慢、不給力；而疼的人是因為腸子太乾燥，移動路線不順暢，每一次摩擦都會疼，簡單吧？另外中醫還有一些觸診的方法，按你肚子的不同穴位，問你這兒疼不疼啊？疼！哎，大便就堵在和這個穴位相關的地方。根據這些情況，中醫就可以對證下藥，效果真是非常棒！不想吃藥的人用針灸也可以幫助解決便秘的問題。

便秘的問題不解決會導致很多問題，倪師說：「精神病院絕大多數的病人都有便秘的問題，解決他們的便秘問題，病就好了一半。」我非常相信這個觀點，因為《傷寒論》多次提到便秘的腸臭氣會沖到腦部造成人的神經失常，精神病院的管理者不妨觀察一下病人的便秘情況，沒有便秘的，很可能是潛伏在裡面的也說不定⋯⋯

有人，特別是小女孩比較多，很難大便，大便的形狀像羊屎一樣一粒一粒的，中醫叫「脾約」，什麼意思？就是腸子的蠕動還有一個官在管，就是脾，當脾運化水濕的功能失常，胃氣橫逆，便會造成腸道乾燥，大腸的傳導功能失常，腸道的津液不夠，大便在彎彎繞繞的腸道裡太久就會形成一粒一粒的形狀。所以說，我們人體器官是彼此互相協同作戰的，會互相影響。

很多人有痔瘡，也有人總是下痢，中醫是看你下痢的時候有沒有疼痛和燒灼感來判斷下痢的性質。這裡的辨證相對多一些，中醫師需要臨證分析。有的人大便是黑色的，說明體內有瘀血，比如胃出血，也可能是藥物導致的排瘀，後者是好現象。

第四：一天三到七次小便

第四個是一天三到七次小便，小便的量大，顏色要淡黃。這樣說的前提是正常飲水，每天至少1升的飲水量。小便排出了，表示腎的功能正常，如果你不停地小便，那就是腎病人，最常見的是腎陽不足，氣化不利，水液不能得到氣化，當然就只好排出了，導致的結果是喝水不少，但全排出去，沒有得到應有的利用。所以，表現上看病人是陰虛（水液不足），其實是陽的氣化不足，要扶陽才行。

女人沒月經可能是切除了或是更年期到了。我經常跟病人講，你們女人啊，我寧可你們下痢也不可以便秘，更年期沒有月經以後，一天至少要有二次大便，因為你身體還是會製造奶水，即使下面的管道封閉了，奶水還是會出來，它沒有地方走，就會走大腸，所以要保持大便的通暢。我聽到女孩子便秘時，頭就大了，如果沒有便秘，大便好，睡得好，代表心臟沒有問題，絕對不會有乳癌。

健康的人：正常的情況下，一天大概五、六次小便，夏天少一些，因為有流汗。小便的顏色是淡黃，早上起床後的第一次小便顏色深一些是正常的。小便的時候應該沒有任何疼痛或者燒灼感。

小便也是中醫辨證的重要依據，最常見的是頻尿，尤其老年人，夜裡老是要起床上廁所，你說這個睡眠品質怎麼保證？很多人認為這是正常現象，非也！即使是老年人也不應該老是起床夜尿。頻尿最主要的原因是膀胱不夠熱，膀胱的熱來自後面的小腸。小腸在中醫裡有著舉足輕重的地位，它和心臟一樣是非常熱的，它的熱來自心臟——經由一根大的動脈血管，心臟將熱注入小腸。膀胱在小腸熱的蒸騰下，裡面的水就會變成水氣，使膀胱像熱氣球一樣升騰起來，所以平常人在尿量累積的時候感覺不到尿意，一旦小便，小便的噴射力量很強，這就是來自膀胱的熱氣產生的力量。如果小腸的溫度低了，膀胱就不能像熱氣球一樣升騰起來，一點尿量就壓下來，病人就覺得要小便，可是小便時又滴滴答答的，因為膀胱裡沒有熱的壓迫形成噴射力。這種情況，中醫就知道要加強小腸的溫度和蠕動力。你看，中醫的思維和治療是不是很簡單？但是效果卻是非常的好！

有的人小便非常清淡，也有的人小便很黃，這是寒熱的兩個極端。

有的人小便混濁，屬於中醫的淋病範疇。淋病不見得是電影上說的那樣啊，在中醫眼裡，它就是一個病症而已。

有的人一天只有小便兩三次，中醫就會想：「哎，水哪裡去了？」如果找不到合理的去處，水就會停留在體內，病人或許就會浮腫。利小便是中醫的難處之一，中醫有很多方劑解決利尿問題。當病人肝腹水、內臟功能全面崩潰時，如何利尿就是中醫的大謀略了。

第五：手心、腳心的溫度

健康的人：手心、腳心的溫度應該常年保持溫暖。將手放到額頭上，應該感到腦袋是涼的。手背和腳背也應該是涼的。

很多人腳心總是涼的，尤其女孩子冬天一覺睡到天亮腳還是涼的，十個人裡面有九個半不認為是病，但是中醫不這麼看。人的心臟不斷跳動，運動產生熱量，所以心臟向週邊噴出血液的時候，它也將熱量隨血液傳導出去了，「熱血沸騰」的說法就是這麼來的。心臟的能力應該可以將熱量送達人體各個環節，人的腳趾離心臟最遠，如果您的腳涼了，就說明心臟到腳有問題了，可能是心臟的力量不夠，可能是運送管道不通暢⋯⋯總之腳不會無緣無故地冷。

所以您可以觀察一下：前列腺有問題的男人、子宮有問題的婦女、月經疼痛的女孩等，他們的腳都是冷的。此時西醫可能什麼儀器都查不出任何問題，但是好的中醫已經開始動手防患於未然了。中醫有一個至高無上的治療準則：「上工治未病」，就是病還在早早期的時候，中醫就將疾病掐在搖籃裡、或阻止它進一步惡化，這個準則應用在中醫治療的各個階段。

腳心涼的人常常腦袋比手心熱，為什麼？因為腳心涼就不斷給心臟發信號：我需要能量——人體比我們想像的要智慧多了，心臟就更努力地工作產生更多的熱量，但是這個熱它下行到腳的路不通暢啊，就只好往上走。所以你看有一些高血壓的人腳就是涼的。西醫的降血壓方法是不是治標不治本？強制心臟不正常工作是不是損害心臟的功能？阿里巴人建議高血壓病人用閉目的金雞獨立的方法，就是引導心臟的血向下走。

有些人手心腳心特別灼熱，是不是心臟力量太強？非也！心臟是非常聰明的，當然不會幹這種過分的事。這種情況通常是因為血液裡水分不夠造成血液過熱。當然還有一些其它的原因，您對中醫有一定瞭解後會逐漸理解。

我們換個角度看，如果您的腳心一直都是溫熱的，是不是永遠都不用擔心心臟病的問題？中醫就是這樣富有邏輯的思維。

以腳是熱的人來衡量的話，小便一天是六至七次，當然水喝多就多一點。如果您晚上睡覺前喝了很多水，即使是十幾歲，晚上也會起來小便。如果您說每天晚上起來三、四次很麻煩，那我問您：「腳是熱的冷的？」「熱的」「先生，那您睡覺前喝多少水？」「每次睡覺前喝六大杯水，我才好睡。」您說這個怎麼辦？睡前兩個小時不要喝水，如果您嘴巴很乾，喝點水潤潤唇。睡覺前把小便排完，看看您半夜還會不會起來，以這個標準來衡量一覺睡到天亮。

前列腺有問題的人，他的腳是冷的。男人腳冷，前列腺肥大，如果說有陰實在裡面，就是前列腺癌。前列腺癌和前列腺肥大怎麼區分？如果前列腺有了五、六公分大的腫瘤，心臟是熱的，陽要往下走，遇到有阻力擋道了，這是實症，就是二十四小時都在那裡。虛症是沒有東西在裡面。陽往下焦去，下不去，不單腳冷，而且是冰冷。下不去就會回逆到手上來，造成手的皮膚非常乾燥，晚上必須在手上塗上潤膚膏才能睡，不然皮膚會乾到讓他沒辦法睡。

有一次有個病人來找我看病，她先生陪著她來。我禮貌上和先生握個手。我一握說：「你才是要找我看病，你太太不用。」他問：「為什麼？為什麼我要找你？」「前列腺癌」，我一摸他的手就知道了。中醫行、走、坐、臥通通都是資料，我們可以從病人身上得到非常豐富的資源，不需要去做什麼切片。

比如我們兩人同時喜歡一個女人，你我就是情敵。假如他前列腺腫大，趕快讓他做西醫的檢驗、切片，然後他性功能就沒了。好不容易挖出一個癌細胞，你再買點多種維他命給他吃，吃過維他命兩個小時以後，小便是黃色的，代表這個營養累積在身體裡後被身體排掉，身體是不受用的。所以你買維生素吃，第一是讓你的小便變得比較貴一點，第二是餵食癌細胞。當你身體裡面有傷口，你又吃了多種維生素下去，癌細胞好爽啊，又有水，又有食物，在身體裡面一直長。為了和我爭女朋友，情敵被我害死了，這不是我害的，是西醫害死的。所以知識足夠時，就能夠殺人於無形。

第六：男人女人都有，早上的陽反應。

女人早上起來的時候，乳房很敏感，男人陰莖會勃起，也叫晨勃反應。一般男人到了十幾二十歲都會有正常反應，五六十歲就沒有了，有正常反應表示你體內的陽氣充足。如果你吃降血壓、降血醣的藥，或是降膽固醇、降三酸甘油酯

的藥，舉凡任何降什麼什麼的西藥⋯⋯只要開始吃，就一定會導致早晨的陽事不舉。再如，不管什麼病找醫生治療、吃藥，如果越來越陽萎了，晨勃反應也沒有了，這樣的藥，就千萬不要再繼續服用了。

第七：健康的甲印

第七個：健康的甲印，要求雙手十指指甲根處要有八個月牙，俗稱小太陽。從拇指到無名指，月牙從大到小排列，小指可以沒有。甲印大小從甲根向甲緣量起應在2mm左右（大拇指可到2至3mm，其餘依次減少到2mm左右）。甲印邊緣整齊、清晰，中部凸出顯得飽滿。此種甲印多見於身體健康者，說明氣血沖和、臟腑陰陽相對平衡。與正常甲印相比增大或縮小，或甲印的指數增多或減少，十指全有或全無等，都稱為異常甲印。

如果月牙很少，甚至只有大拇指有，其它四指都沒有，或者比較小，屬於寒型甲印。這表示身體處於陽虛狀態，陽氣虛衰而陰寒內盛，是陽氣不能通達到四肢末端的表現。此種病人臟腑功能低下，導致寒邪入侵或自生。寒能使氣血運行緩慢，多生腫瘤、腫塊或者囊腫、肌瘤等病。有人對得過腫瘤的病人，主要是惡性腫瘤病人的臨床調查發現，寒型甲印占了80%，說明惡性腫瘤病人中體質虛寒的是大多數。當然體質虛寒的人不一定都得病，體質強盛的人也不一定永遠不得病。—要看邪氣的性質，二要看正氣（即體內產生對抗這種邪氣）力量的大小。

但需要清楚的是，虛寒體質的人得腫瘤的機會遠大於其它類型體質的人。明白了這一點，虛寒體質者經由用藥或自身鍛煉，改善體質，就可以減少惡性腫瘤的發病機會，即使發病，也可以減輕症狀，這對於未病先防，有病早治都是很有意義的。我在大量的臨床中發現，現在的人寒性甲印占了大多數，幾乎有七八成多，這也是我注重陽氣在治療中的重要作用，強調「扶陽」的依據之一。

如果月牙變大或有甲印的指數增多，均屬熱型甲印。熱型甲印是體內陽氣旺盛，臟腑功能強壯的表現。正常人甲印越大，說明身體素質越好（還要與身體其它情況相參）。在疾病情況下，則表示陽氣偏盛，陰液相對不足，此為實證，或病久陽盛而致陰虛，證屬虛實夾雜，與寒型甲印相比治療容易見效。

第八：是看牙齦部位

第八個：是看牙齦部位，觀察牙根是不是被牙齦包好了，牙齦的顏色是不是紅潤。越是大病，越是陽虛，牙根部分越是暴露地比較多，牙齦的顏色越是灰暗。你看健康的小孩子，牙齦紅潤，且緊緊地包住牙根。病人可以自己觀察，當疾病減輕或者痊癒時，牙齦部位就好轉一些。如果牙齦處牙根暴露過多，不用說，腎氣一定不足。

第九：您的口渴

這幫我們辨別體內是寒還是熱，喝溫水裡面是寒的，喝冰水裡面是熱的。我們曾經碰到一個太太，從中國東北移民到美國西岸，我在東岸，她開車來看我，她是乳癌，姐姐陪她來的。大陸哈爾濱的西醫要給她切片，姐姐說不要做切片了，我們回佛羅里達州看倪大夫，你不是乳癌。妹妹很聽姐姐的話，姐姐說什麼就是什麼。我問她：「你的乳頭是突起還是陷下去？」「凹陷下去，一個凸起來，一個陷下去。」陽不足的時候，乳頭是陷下去，凸出來沒問題，陷下去有問題。我問她：「熱不熱？」「非常的熱。」我心裡就知道是乳癌了，但我絕對不會對她說：「恭喜你得了乳癌。」

我們中醫對病人說話時，是讓病人有安全感，我說：「你放心，不是乳癌，但是你去開刀切片時就是乳癌。」你給診出來就是乳癌嘛。我問：「你胃口好不好？」「非常好，什麼都吃。」開完刀放完療，什麼都不想吃，本來胃口很好的，都變成不好了。「口渴不渴？」她告訴我：「非常地口渴，而且還想喝冰的，加冰塊越多越好。甚至想把冰塊放到嘴裡去嚼。」光是這一句話，我開出的處方裡面就有石膏。中國大陸的石膏不能用超過一兩，因為石膏太涼了。我一開六兩，因為她很壯，一劑白虎湯，石膏是最便宜的藥，這付藥我們賣15、20塊左右，吃一禮拜，星期五來的，到下一個星期五來時，她就對我講：「吃到禮拜三時，就感到胸部裡面原來是鐵塊，二十分鐘內瞬間變成棉花般，軟軟的。」我治好她，就是她告訴我口渴的現象。

我們並沒有一劑乳癌的共同方劑，是看你身體的症狀來決定下什麼處方。有人說我們退燒一定要用犀角，最後一隻犀牛也給你幹掉了，犀牛好可憐啊！我們從來不會用犀角，我們用石膏退熱很厲害。犀牛是天生的救火隊員，野外森林著火，犀牛去會救火，犀牛皮很厚，不怕火燒，它跑去把火踩熄，還噴氣出來，它很氣：「誰放的火？」這麼好的動物你還把它幹掉？我們北派的藥，又便宜又好，又保護動物。

健康的人：應該稍微覺得有些渴，每天有一些欲望喝點水，想喝的水的溫度在室溫比較舒服。

是否想喝水是由我們身體決定的。有人說，我知道多喝水好，我每天都強迫自己喝三杯水。對不對呢？當然不對啦！

很多人一天到晚沒有喝水的欲望，我們的胃和肺決定了我們是否想喝水。人體在活動時，胃和肺的津液會有所損耗，需要補充水分。不想喝水的人說明胃和肺的濕太多了，濕太多在體內是很容易導致許多問題的，所以中醫要治療你直到有一些渴了才行。當你強迫自己喝水的時候，實際上是加重了體內水迴圈的負擔，使濕加大，沒有好處。

有人喝水時就要喝燙的水，涼一點的就會導致胃不舒服甚至拉肚子。這對中醫來說是一個極其重要的線索，說明此人的胃太寒了。胃應該是非常熱的器官，所以可以分解消化吃進去的食物，涼下來的時候，胃的蠕動就慢了，結果造成食物還沒消化完就要往下走，或者沉積在胃的底部。所以中醫馬上將你的胃熱起來，將裡面的不必要的濕清除掉，很快你就覺得不用喝那麼燙的水了。你看中醫厲不厲害？

另一個極端是一天到晚喝水喝不夠，喝完很快就上廁所小便排掉。西醫將這個現象叫糖尿病，中醫叫「消渴」之「上消」。這種人一般流汗很多，喝的水一般都是很涼、很冰。這就和剛才的情況相反，他的胃和肺太熱了，胃蠕動太快。中醫認為這是經絡太熱，一方面要將經絡的熱降下來，另一方面要補充津液。有一個著名的方劑叫「白虎湯」，效果非常快。所以一個「口渴」，中醫就可以看出許多端倪。今天你口渴了嗎？

第十：您的流汗

健康的人：運動時、吃辣的東西、喝熱茶時應該會有一些汗，這是正常的。就是說該流汗的時候要流汗，不該流汗的時候沒有汗。

有流汗問題的人不在少數。有人常年不流汗，夏天那麼熱，他就是不流汗。如果您是北方出生，又一直在北方生活，您的皮膚可能已經習慣了封閉，到南方夏天時，即使不流汗，但是小便多，這也是正常的。這樣的人就不正常：小便不多，但就是不流汗，這種人我們認為他的心臟都不夠力，因為中醫認為汗水是由心臟控制的。

另一種人是坐在那不動，他也流汗，不是因為熱喔，他流這個汗是很不舒服的，中醫叫虛汗。這樣的汗流多了，病人會心慌甚至昏厥。什麼原因呢？你看我們皮膚乾乾的有一些潤澤，但是下面肌肉裡的濕都覆蓋得很好，為什麼？因為我們人體有一個表皮守衛隊，它們會讓液體在皮膚下流動，只有運動時才讓汗水流出皮膚。所以流虛汗的人是不是這個表皮守衛隊有問題了？對！它們疲憊了，想努力工作，但是不夠力了，所以中醫會立刻想辦法加強這個守衛隊的力量。

還有一些人夜裡睡覺也流汗，不是因為熱喔！早上醒來發現身上都是汗，自己感到很不舒服。中醫將這種狀況稱為「盜汗」，好像小偷趁你睡覺時盜取了你的汗液。之所以被盜，也是主人沒有把東西收藏好，所以中醫的辦法就是要將它們潛伏下來。

人即將離開人世時，也會流汗，但是那個汗都是黏答答的，而且有味道。看到這種情形，我們就要為他的生命祈禱了。

正常人一運動一定有汗，汗是均勻的出來。「老師，我運動出汗、吃飯出汗、走路也出汗，可是都在頭頂上，身上沒有。」這是中間胸膈有濕痰，堵住了，所以比較濕，比較熱，就好像很多粘液、很多痰在裡面，汗水沒有辦法完全停留在肌肉裡面，一遇到熱就會往上冒，所以頭上的汗會很多。這倒無所謂，很快就可以好。我講的正常人流汗是你平常運動，發現旁邊人流汗，你沒有流汗，你就已經有問題了。流完汗你補充水分，精神很好。有些人流完汗躺著就不能動了。

癌症病人的盜汗不是只有某個時段，是白天晚上都在盜汗。正常人運動才有汗，不運動沒汗。不運動沒汗是表實，運動有汗是表虛，虛虛實實、實實虛虛這是正常。如果只實不虛、只虛不實，不運動也流汗、坐在那也流汗，只虛不實是病態。從有沒有汗，我們可以明瞭身體的狀態。

當你知道身體正確的資訊以後，就可以當自己的主人，可以省很多錢。我去看的這個中醫師好不好，他是誰無所謂，即使是山寨版的也無所謂，如果原來的盜汗沒了、原來腳是冷的變熱了、原來不能睡，現在可以睡了，代表藥吃對了。如果換個醫生，換個處方，藥吃得不對，你就可以說對不起，我要去外面抓藥，我要吃回原來的處方，你就可以保護自己。我們不是說錢花得起花不起，我說的是治病不要花冤枉錢。

——END

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