心際效應

7月2日「漢唐經方學堂」的《金匱要略》第十七堂課，老師說明「發汗後，臍下悸者，欲作奔豚」的條文後，舉出日常生活的實例，非常值得認識，整理出來與大家分享：

大綱：

一.運動流大汗，灌冷水，腹脹、肚臍下悸動，就要趕快醫治。

二.越運動腳越腫，代表陽越來越沒有了。

三.做下肢運動時，出現腳底發熱：肝家津液不足；腳跟發熱：腎家津液不足。

四.運動進步的關鍵是臟裡面的濁陰變少了，臟可以儲存的津液、血都變多了，下一次的運動量就會比較好。

五.運動到拼命忍耐、用嘴呼吸、忍受痛苦，就是在透支臟的陰，尤其是腎陰。

六.運動透支腎陰跟腎陽，一旦腎陰跟腎陽沒了，濁陰就排不掉，白話文就是恢復的時間要很久。

七.運動循序漸進，讓臟裡面的濁陰逐漸排除，並在對的時間睡覺，讓好的陰能夠進到臟，身體就會越來越好。

運動流大汗，灌冷水，腹脹、肚臍下悸動，就要趕快醫治

好這是處理臍下悸，那一定要明白它的原因，當你陰不足的時候發生臍下悸，你就可以給茯苓桂枝甘草大棗湯，趕快來舉一個例子：什麼情況下，我們日常生活會遇到？就是當你去運動流大汗（，灌冷水，腹脹、悸動）。再來不得不跟大家講喔，我們臨床從來也沒有看過誰因為臍下悸來看病的，大家會不會覺得這個有什麼困擾或是問題？沒有，因為這個太容易就可以忽略跟忍耐，它不會對你造成任何不舒服，確實你會覺得有跳動的感覺，這個在運動過後，激烈運動過後，很多人都有這種感覺，覺得好像有哪裡一直在跳、一直在跳，但是你不會因為這種某個地方在跳，而有不舒服，這種水氣過不去的不舒服，很容易就可以忍耐，或是你可以忽略，因為它對你幾乎不會造成任何的負擔，既然不會造成負擔，你會不會因此去看病？不會，你絕對不會因此看病。但是這個狀況繼續下去，是不是心臟力量越來越弱，所以後面後續就可能會出現很多問題了，你才會去連帶發現，它原本是這個樣子來的。喔所以如果你是一個運動過後就會很疲累的人，你運動完之後很容易會累，沒有什麼胃口，水的代謝很慢，那你說我怎麼知道水的代謝很慢？就是你一直灌、一直灌，可是你沒怎麼去上廁所，是不是水的代謝很慢，喔很多人都說：奇怪，我喝那麼多的水，結果我怎麼都沒有上廁所？喔就是這種水的代謝很慢喔。凡是這種人，你就趕快先吃茯苓桂枝甘草大棗湯。另外，趕快補一個時事，喔這個大家都可以去翻新聞，前天吧，好像是前天的新聞，花蓮有個警察局還是派出所的什麼副所長還是副局長，它說喔他熱愛運動，他每天一定都會到旁邊的國小還是國中去跑步，結果某一天備勤的時候怎麼人都不出來，發現人就死在裡面了。有沒有看～有看過這個新聞的請舉手，有對不對，還不少。我們每天看新聞都會特地去關注這種～關注這種東西喔，喔旁邊的同事啊、身邊的人都覺得很意外：他天天都運動，怎麼就過世了？那我們一看就知道他哪裡有問題？就是心臟有問題嘛，對不對。再來看，是不是就更容易理解了，你運動之後疲累，是不是心陽腎陽都沒了，那你喝進去的水是不是代謝很慢就堆在身體，所以意思就是我們這樣講：他每天是不是都堆了一大堆沒有辦法消耗的濁陰在身體，而且這個東西還會讓他的熱越來越少，他每天的運動，其實都給他帶來更大的負擔。

越運動腳越腫，代表陽越來越沒有了

再舉一個例子：有人運動完之後，腳就會腫了，比如說爬山爬一天，回到家下肢就水腫了；比如說去健走、快走，快走個超過一小時，腳就腫了，那可能走半小時還不會；有的人是越運動越水腫，越運動腳越腫，那不就是這個了嗎，對不對，你運動把你本來就已經剩下不多的陽把它用掉，是不是冷水就堆積了、濁陰就堆積了，這個東西日積月累，是不是心臟負擔就越來越大、越來越大，等到哪一天身上的負擔大過你心臟可以承受的地步，心臟就受不了就停下來了，如果這個心臟，就好像，你如果身上一大堆不能處理的水，就好像你隨時隨地二十四小時都背了一個很重的東西在身上，可能比如說二十公斤好了，這樣子十年你心臟是不是會受不了，是不是心臟使用壽命就會縮短了，縮短到它哪一天承受不了就會停下來了，所以他要做的應該是平常應該要減輕他身體的負擔，結果他的運動方式是每天增加身體的負擔，喔所以有人說我運動怎麼都減～ㄜ體重都沒辦法下降，那就是你每次運動都會增加很多濁陰，反而讓你身上更難處理。喔那認識自己是很困難的，大家往往都是喔在網路上面搜尋一個放諸四海皆準的標準，就把自己套進去了，那其實這常常是有問題的喔。

現場問答

Ｑ：老師請問一下，那像爬山過後他反而腳會腫的話，那他是不是要避免，這樣子再繼續？

Ａ：對啊、對啊，意思就是可能要坐車坐到半山腰，走一走，吃吃喝喝，然後就可以準備休息了。喔就是我們運動不要想要說，喔別人都是這樣子，那我就要跟上別人，其實你是要調整你自己的身體，你很年輕的時候，調整的時間就很短，比如說你十幾歲，喔你都不運動，不是你不運動，你小孩不運動，喔妳就逼他去參加田徑隊，他可能前一個禮拜很痛苦，第二個禮拜他可能就跟上了。好，假設你現在已經五十歲，好然後你看到外面有很多長跑的社團，大家都跑馬拉松都好厲害，喔每一個人跑馬拉松什麼三個小時以內啊、喔兩個半小時以內啊，你就要學他，結果妳跑第一次跑了十個小時，妳跑了一年，還是十個小時，那你就不適合做這樣子的運動了，喔妳要根據妳自己的身體狀況去調整。

Ｑ：所以他覺得人實在有點不舒服，他就應該要停？

Ａ：本來就要停，已經不舒服就要停了，你在不舒服之前就已經有好多徵兆了，喔就有好多徵兆，比如說，喔我們做下肢的運動的時候，比如說走路啊、跑步啊，在做下肢運動的時候，當你出現一個狀況，其實就已經超過你的負荷了，就是什麼？當你在做下肢運動的時候，出現了，你會覺得：奇怪！怎麼腳底開始發熱了（肝家津液不足）？或是腳跟好熱好熱（腎家津液不足）！這個都已經是透支臟的陰了！那我們什麼時候會透支臟的陰啊？這個時候都已經是血脈過熱了！這時候都已經是血脈過熱，就是血液裡面的水不足了，血脈裡面的水不夠，血很燙，血進到了肝臟，肝臟裡面的水跟津液沒有，是不是筋都變得緊繃了，那你再繼續跑是不是腳底就很熱很熱了。那你一直不管他，你又硬跑、硬跑、硬跑，那不就足底筋膜炎了嗎？喔腳跟很熱，怎麼一直走、一直走，腳跟就熱起來？喔腎家的津液就不足！兩個合在一起，哇那就很慘了對不對。喔所以要有警覺！

Ｑ：老師，所以人家爬，爬到山頂，那他只要爬到一半，差不多就好？

Ａ：對。

Ｑ：那他慢慢他體力也是會，就是讓他慢慢會增加？

Ａ：你只要每一次都沒有透支，然後每一次的運動做完你身體都是舒服的，你就會一直進步了！喔那進步到某個程度當然就不會進步嘛，進步的關鍵就是臟裡面的濁陰變少了，臟可以儲存的津液、血都變多了，那你下一次的運動量就會比較好！

運動的容忍程度＆運動要循序漸進

Ｑ：通常都會有點緊繃，比如說像，走到久點也許可能他小腿就會緊繃？或是瑜珈做一做，他可能就會緊繃，這樣也算？

Ａ：那就用完啦！已經緊繃了就已經用完了！喔那就是，好我們再閒聊一下好了，就是你運動的這個容忍的程度喔：運動一開始呢，一定有一個就是很輕鬆的階段，比如說你去爬山，你還有辦法跟旁邊的人聊天，就是輕鬆的階段了。那再來呢，就開始忍耐了對不對，喔接下來就要開始進到忍耐的階段，忍耐的階段如果你還可以用鼻子呼吸（胸陽：心陽＋肺陽），都還可以接受。接下來，好，什麼叫拼命忍耐？用嘴呼吸，還有忍受痛苦喔！凡是到這個階段的時候，就是在透支臟的陰，尤其是腎陰喔！在這個地方呢（忍耐階段，用鼻呼吸），都還是用你的什麼？胸陽！你運動只要不要動用到腎臟的力量，你要恢復都是很快的，你不要動用到腎陽，你的濁陰都還可以排掉，那你一旦用掉了腎陽，濁陰能夠從腎臟從小便離開嗎？是不是就不行了！喔所以我們已經不是那個～我們早就已經不是那個可以拼命運動的年紀嘛，喔所以你一定要認識自己的身體，很多人剛開始運動都是拼命忍耐，喔不需要去拼命忍耐，你拼命忍耐就是透支腎陰跟腎陽，你一旦腎陰跟腎陽沒了，你濁陰都排不掉，白話文就是你恢復的時間就要很久，比如說你爬了山之後，大腿很脹啊、小腿很痠痛啊，你整個禮拜都在大腿痠痛、小腿痠痛，等到你下一次跟人家去爬山還是痠痛，那你怎麼辦？對不對。喔所以你運動不可以透支。

那我們再講，從另外一個觀點去看，比如說這是你的肝臟，比如說這是你的腎臟好了，假設你已經十年沒有運動了，你就想像裡面有堆了很多很多的濁陰，所以它可以儲藏津液的位置，還有血可以通過的位置，也就是好的陰，是不是就只有一點點，陰是不是就很少，這些陰很少，換句話說你剛剛開始去運動的時候，就一下子就用完了，用完了之後是不是開始緊繃了，你再繼續用，那你就要透支了嘛，所以你一開始就只有這麼一點點。同樣腎臟也是一模一樣的道理喔。那你再繼續想：當我們運動的時候，是不是好的陰就要進到你的四肢，那是不是血就開始全身動起來了，當在動的時候，什麼東西就會被帶走？濁陰就會被帶走嘛！喔比如說你就流汗了，濁陰就離開了；你小便了，是不是濁陰也就跟著離開了，但是你的汗跟小便，都要用好的陰去換嘛，當然你會有脾胃的津液、什麼肺家的津液、腸胃的津液對不對，可是當你太早就把它用完，你還是不斷地動、不斷地動，是不是臟的陰就通通都沒了，所以你一剛開始的時候，你不可能運動量跟一般人一樣，你一開始你要想的就是：我用我的脾胃的津液、肺家的津液，可以把臟裡面的濁陰帶走一些，你就持之以恆做你可以做的份量，你是不是裡面的濁陰就會越來越少、越來越少了，喔你這樣子持之以恆運動一天，不對，一個星期、兩個星期、三個星期、四個星期，是不是你空間就會越來越大了，是不是可以儲存的陰就越來越多，當然你一定要睡覺，睡覺才能進去嘛，你不在對的時間睡覺，它也不進到你的臟嘛！所以不要～喔不要是，不要說運動就是一定要跟別人一樣喔，那你一定都要跟自己比，不要跟別人比，喔不要跟別人比！那你要認識自己的身體，你做到什麼程度，別人哪會管你跟不跟得上，你用嘴巴呼吸，你在那裡喘氣，人家只會叫你加油對不對。爬山喔，很多的山友喔，那個都很惡劣，說：再走一下就到了！再兩百階！怎麼兩百兩百又兩百！喔騎車也是，轉個彎就到了！什麼轉個彎，轉個十幾二十個彎都還沒到，喔都在騙人！