心際效應

9月3日「漢唐經方學堂」的《金匱要略》第二十二堂課，同學問膽固醇的問題，老師解說經方中醫如何看膽固醇，整理出來與大家分享：

大綱：

一.好的陰跟濁陰在體內的循環。

二.濁陰停在血脈是因為陽不足。

三.用藥只是一時，要靠運動維持行陽。

四.中醫不是用病名治療病人。

好的陰跟濁陰在體內的循環

Ｑ：這可不可以降膽固醇有效？

Ａ：其實～不能這樣子講，如果你說這樣子對膽固醇有效，真的要講膽固醇其實是行陽是最重要的。膽固醇啊，就是～好，我們中醫是怎麼理解膽固醇？就是好的陰跟濁陰，這兩個都一樣，它們兩個都要透過循環的通道（三焦、血脈），好，我們先這麼說喔：食物吃到了腑之後，是不是就會有好的陰，好的陰是不是要經由循環的通道，要進到臟，這個是好的陰。還有呢，身上的濁陰，比如說在四肢、在頭面，或是在腑的、或是在臟的，是不是又透過了血脈，又再進到臟，那之後呢，進到臟之後，濁陰是不是又要經由血脈、三焦再進到腑，就離開身體了（大小便），濁陰的終點，是不是就是離開身體；好的陰的終點，在哪裡？在臟！所以我們怎麼理解膽固醇？就是好的陰，或者是不好的陰，停留在哪裡？停留在這裡，因為好的陰也好、壞的陰也好，是不是就分別是在臟跟腑，對不對，那你去驗血啊，奇怪，怎麼低密度的膽固醇、高密度的膽固醇，爆表了，那就是什麼？它停留在循環通道！現在的醫學能夠檢查的就是檢查哪裡的？血脈裡面的，這個東西而已，就是看血脈裡面濁陰的多寡，是不是這個樣子。

濁陰停在血脈是因為陽不足

那你如果把整個圖都拿來看，你就知道關鍵出在哪裡了？就是濁陰之所以在血脈，它一定是有動嘛，濁陰一開始是不是在你各個組織、各個器官裡面，那它怎麼進到血脈的？要有陽它才能進到血脈嘛，那它為什麼進到血脈就不能再進到臟、不能再進到腑？什麼不夠？陽不足！是不是只推動了一點點，推動了一點點進到血脈，就推不動了，所以實際上叫做什麼？叫做陽不足，陽不足，而且陽動不了！所以啊，西醫就會怎麼講？喔～你膽固醇爆表囉，你要注意飲食對不對，你要運動！西醫是不是講這兩個，中醫也是這麼講，你的陰已經～不管好的陰、壞的陰，在循環通道停住了，新的能不能再進去？就不大行了，所以少吃是不是有用，當然是會有用嘛，對不對。可是你要想辦法讓陰離開既有的循環通道，那是不是要增加陽，想辦法行陽，所以是不是要運動。我每次都跟患者講：你就去運動，藥就可以不用吃了！我就是不想運動啊！不行，還是要運動！還是要運動！年輕才有任性的本錢，上了年紀就沒有任性的本錢對不對，回想一下：年輕的時候，熬夜隔天就好像是正常人一樣；年輕的時候你去吃吃到飽的餐廳，是不是可以一直吃、一直吃、一直吃，年紀大的時候就會發現如果不運動，吃都吃不下，或是吃下去了就是不消化，或是以為消化了晚上就睡不好，所以一定要想辦法讓陽可以動，讓陽可以動！

用藥只是一時，要靠運動維持行陽

那再來我們再來講，西醫治療所謂膽固醇，吃膽固醇的藥，有沒有讓你的陽增加？其實並沒有，那請問濁陰進到哪裡了？濁陰就停在臟了！濁陰就停在臟，你吃那些膽固醇的用藥，並不會讓這些濁陰從腑離開，其實是不會的，所以你吃了藥的結果就是濁陰從血脈進到了臟停住了，所以你吃那些控制什麼膽固醇的用藥的結果就是人會越來越疲倦，因為你內臟裡面的空間其實是越來越小的，所以很多人吃了幾十年控制什麼一大堆的藥，藥都越吃越多，身體越來越差，實際上你要想辦法讓陽動起來，最好的就是運動，也不要說什麼靠中藥，然後讓你的什麼血脈都很乾淨，那是可以一時，比如說我們用藥，提升你的循環，增加你的陽，一時之間可以讓你降低，可是最終你還是要靠運動去維持，最重要其實是運動。

中醫不是用病名治療病人

Ｑ：所以老師，如果沒有去做西醫血液檢查的話，在中醫而言，根本就沒有所謂膽固醇疾病的問題？

Ａ：ㄜ～其實你還是可以看到一些端倪，比如說血脈裡面有太多的濁陰，體力一定是不好的，對不對，你還是會有很多很多的狀況，那我們就要判斷，我們都從陰陽去看這個人的身體狀況，在精神該要好的時候，一定要好，該想要睡覺的時候就要睡覺，你就可以知道循環通道到底有沒有暢通，陽有沒有動了。所以我們雖然不去做驗血，但是還是可以從很多地方知道陰陽的消長，就想辦法去恢復陰陽。

Ｑ：可是你就不會去想到說這個是膽固醇的問題？

Ａ：中醫在治療的時候沒有在用西醫名詞在看的，只是因為現在的中醫都不會看病，他如果不用西醫的檢查報告、不用西醫的病名，他就不會看病了，實際上我們真正在臨床的時候，西醫的東西、名詞，一定要通通丟掉，倪老師就有講過：不要被病名綁住！不要用病名去給藥，外面很多的中醫是憂鬱症有一種藥、什麼減肥有一種藥、什麼什麼病給一種藥，我們不是這樣子，你還是要回到病人的身體，要了解病人的身體發生什麼事情，再去給他什麼樣的用藥，所以臨床其實跟讀書是不一樣的事情！