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探索中西醫對膽固醇的觀點及治療方法。
接下來，我們繼續來探索中西醫對骨質疏鬆的看法。
一.西方醫學對骨質疏鬆的觀點：
1.何謂骨質疏鬆？
人體骨骼的骨量大約在20歲至30歲會達到最高峰，之後骨量逐漸減少，女性停經後因為荷爾蒙減少，骨流失速度會加快。如果骨流失過多，使得原本緻密的骨骼形成許多孔隙，呈現中空疏鬆的現象，使得骨骼變脆、變弱，就是所謂的「骨質疏鬆症」。
台灣地區骨質疏鬆症罹患率65歲以上人口中，每10人即有3人罹患骨質疏鬆症，其中女性多於男性，65歲以上女性每4人當中即有1人發生骨質疏鬆症，其中又以停經更年期後佔大多數，大約會有30％會發生骨質疏鬆症。
世界衛生組織依據白種人女性骨折率訂定之骨質不足(osteopenia)標準，其骨質密度T值介於-1及-2.5之間；而骨鬆症(osteoporosis)T值小於-2.5的診斷標準應可適用於台灣女性民眾。
骨質疏鬆症是一種沈默的疾病，大多沒有明顯的症狀，有些中高齡患者，可能只有出現身高變矮、駝背的外觀變化，這些患者平常不會覺察到它的存在，大多不以為意，但是只要一個輕微跌倒，或是突然過猛外力，如彎腰搬運物品，就可能造成骨折。骨折後引發嚴重的疼痛、無法行動、可能長期殘疾，影響健康生活品質，甚至死亡。
2.骨質疏鬆的原因
（1）老人骨質疏鬆的機率高，因身體老化、退化，造骨細胞效率下降，而無法迅速製造骨質。
（2）其次，女性的骨質流失速度比男性高，尤其停經或切除卵巢後，因雌激素（女性荷爾蒙）分泌量減少，導致體內的蝕骨細胞活性增加，骨質更容易被破壞，而增升骨折的風險。
（3）另外，酒精會讓骨頭代謝變快，加速骨質密度減少，並可能對骨骼產生毒性作用；抽菸也會使體內維生素 D 濃度降低、影響骨頭的吸收與代謝，並使女性停經時間提前；缺乏運動者，也會因為沒有適時的讓骨骼接受刺激，使骨質量的生成降低，因此更容易罹患骨質疏鬆症。
（4）其他成因還包括，如果直系血親中有骨折病史、自身骨折過，或有平時鈣質攝取不足、體重過輕等情形，都可能增加罹患骨質疏鬆症的風險。若是長期服用特定藥物，如利尿劑、類固醇、甲狀腺素等，也會使骨骼變得脆弱。
3.骨質疏鬆症的危險因子：
骨質疏鬆症的危險因子可分為「不可控制因素」及「可控制因素」兩類。
（1）不可控制因素
a.女性
b.年齡超過七十歲
c.已達更年期或停經
d.家庭成員有人患骨質疏鬆症
e.身材和體格特別矮小
（2）可控制因素
a.鈣質攝取不足
b.吸菸
c.飲酒過量
d.缺乏運動
e.喝大量咖啡
4.如何預防骨質疏鬆症？
（1）儲存骨本：在青春期或之前給予補充鈣質、多運動，才能真正增加骨質總量（骨本）。所以，成長中的兒童應該利用均衡飲食及適當的運動，讓骨頭長得好。
（2）天天運動維持骨頭強度：每天適度的散步或做體操，也可幫助鈣質的吸收。
（3）均衡飲食：自六大類食物（全榖雜糧類、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類、油脂及堅果種子類）中攝取均衡的營養。
（4）如何由飲食中補充足夠的鈣質
a.乳品：每天至少1.5~2杯牛奶（360~480c.c.），若喝牛奶會拉肚子的話，可改喝優酪乳、起司片。
b.魚類：小魚干(連骨頭一起吃)、吻仔魚及小蝦米。
c.綠葉蔬菜類：芥藍、莧菜、龍葵菜、蕃薯葉、小白菜、油菜、綠豆芽、紅鳳菜。
d.豆類及豆製品：傳統豆腐、五香豆干、三角油豆腐、豆干絲、豆花。
e.其他類：黑芝麻、芝麻糊。
f.適度日曬：每日上午10點前或下午2點後，曬太陽10-20分鐘。
（5）針對骨質疏鬆患者，每日鈣質建議攝取量為1000-1200毫克；每日維生素D建議攝取量為800IU
資料來源：
1.骨質疏鬆
https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=216
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=634&pid=1196
3.骨質疏鬆症飲食
由前幾篇及上面所述可知，西方醫學或營養學對人體的看法是缺什麼就補什麼、對人體有害的就「直接」把它消滅。中醫則認為人體的五臟六腑彼此之間是有關係的，而外圍的筋、血脈、肌肉、皮膚、骨骼與五臟六腑也有關，所以牽一髮而動全身，只要動了一個，就會有連鎖反應。比方中醫認為：腎藏精，主骨生髓，其華在髮，開竅於耳，而齒為骨之餘，腎精為司明之本，所以骨、髓、腦、齒、耳、髮、眼與腎有很密切的關係！接下來是中醫對骨質疏鬆的觀點：
二.中醫對骨質疏鬆的觀點：
1.先了解人體的退化順序：
經方中醫的日常保健：人的退化、各年齡層的運動建議：20220610
（1）支撐身體的是「氣」：
我們來講一下骨頭跟肌肉之間的關係：中醫呢，會講寒熱、會講看得到跟看不到的，但是西醫眼中就只有這兩個東西（肌跟骨）。人之所以可以站立，可以支撐身體的重量，靠的是什麼？講過非常多次了，就是我們會靠身上的「氣」對不對，氣可以把人身上的重量分擔，可以撐起大部分的重量。那氣，是不是要靠熱（陽）加上身上的水，所以熱很足夠的話，其實就是陽嘛，你身上的陽如果足夠，氣就會很足夠了，陽很足夠，氣就很足夠！年輕的時候，當然是陽很多嘛，又有運動，循環就可以動得很好，當然就沒有問題。
（2）氣不足，代表陽不足，支撐身體就要靠肌與骨：
那當你氣不足的時候，身體就會開始怎麼樣？負擔是不是就加重了，當你氣不足，從另外一個角度來講，是不是叫做熱不足，熱不足的話，什麼就變多了？冷水就變多了！冷水變多是不是覺得身體的負擔就比較大了，那這個時候就要靠什麼去支撐？這兩個東西（肌跟骨）去支撐身體了，對不對。
（3）肌肉靠脾胃津液養；骨靠臟裡面的精養：
那這兩個東西有什麼不一樣？肌肉是靠脾胃津液去養；骨頭呢，靠的叫做臟的陰（腎陰）。那這兩個東西（脾胃津液跟腎陰），脾胃津液是不是從食物來的，這個從食物來的，有多的，用不完的，就會存到臟裡面，是不是可以進到骨頭。
（4）人退化的方向：由氣至肌至骨：
所以人退化的階段呢，是什麼方向？當然是這個方向退化嘛（從氣到肌再到骨）！先從熱不足了，身上冷水變多了，當然負擔就是肌肉跟骨頭去負責。熱不足了，當然火（心）就不能生土（脾）對不對，火不能生土，是不是你可以得到的脾胃津液就變少了，肌肉當然長不出來啦，那當你肌肉長不出來，你的負擔是不是通通都是骨頭要去支撐了，這就是一條不歸路喔！
煜隆：所以練氣非常重要！
（1）晚上要睡覺：晚上該睡的時候要熟睡（11點前要入睡），這樣才能讓臟中的濁陰順利由隔天的大小便排出，虛熱（人體不能使用的熱，也可以把它看作發炎）也能跟著小便離開，這樣臟才有空間且沒有虛熱，白天從食物得到的津液就能留存在臟中。
註：虛熱：熬夜，過度用眼、用腦，飲食不固定⋯⋯簡單說就是濫用身體就會讓身體產生虛熱，虛熱會消耗身體的水跟津液。
（2）白天要運動：做什麼運動？做下肢的運動：
a.長距離的步行能讓每個進到骨頭的循環通道暢通；
b.然後再做有阻力的下肢運動，這樣就能讓津液通通進到骨頭裡。
以上就是「存骨本」的完整過程。
（3）那要不要吃什麼營養補充品？
吃東西只佔「存骨本」初始階段的一小部分，而且影響非常小，就算是吃極易吸收的營養補充品，也跟不上流失的速度！
總結：「存骨本」最要緊的就是：
*不要讓循環通道萎縮；
*不要讓津液進不到骨頭裡。
所以我們要趁身體還算健康的時候，好好的睡覺跟運動！
3.詳細說明：經方中醫的日常保健：經方中醫對骨折、骨傷的看法及如何保健預防：20221231
（1）骨頭、牙齒需要最多的陰和最多的血熱：
骨頭是怎麼來的？我們來看一下這個圖，簡單來講，就是身上的陰加上血熱（也就是陽），就會再變成陰，那這個陰（第二個）就是不一樣，簡單講，身上的津液，再加上我們的血熱，就會變成各式各樣的陰！可是各式各樣的陰，我們說骨頭、牙齒這種東西，算是需要什麼？需要最多的陰，和最多的血熱，就好多好多的熱！首先脾胃的津液要進到上焦，是不是需要心陽、小腸火，或者你要講需要腑的陽：胃的熱、小腸的熱，脾胃的津液才能進到上焦，進到上焦還是指進到肺，進到肺是不是要靠肺陽再讓它往下降，肺陽怎麼走我就不講了（到表、腎、大腸），總之它是不是要進到腎臟，那你還是需要額外的陽嘛，進到了腎臟還沒有結束，只是腎家的津液對不對，你要讓腎家的津液變成骨頭，是不是還需要熱，所以它需要好多好多的熱，這麼多的熱，它每變換一種型態，是不是需要更多的熱，所以當然需要陽啊！所以你看老人家幾乎都有什麼？骨質疏鬆的問題！因為我們的命門火什麼時候就沒有了？六十歲就沒有了！所以你如果年輕的時候，骨頭跟牙齒已經虧空了，一旦超過六十歲，可以補進去的量是不是就很少了（因為沒有命門火了），甚至每天可能都是在流失，你就保不住它了！所以年輕的時候如果骨頭密度不是很足夠、牙齒不是很好的，一過六十歲就在衰退了，就沒有辦法支撐！
（2）只要氣是足的、是暢通的，就不會痛，也不會酸了：
所以你說該如何補陰，需要補陽嗎？最重要最要緊的當然就是陽嘛，你看這裡通通都是陽（心陽、小腸火、命門火、肺陽、腎陽），你要把所有的陽都恢復，才有進步的可能！陽沒有恢復之前，是不可能會好的！至於疼痛的部分，你只要想一件事情就好：只要氣是足的，氣是暢通的，就不會痛，也不會酸了！所以你看有一些老人家八、九十歲了，一點疼痛也沒有，行動也很自如，因為他的氣是足的。所以你要止痛，要處理痛的問題，要處理的是氣的部分！那如果只是講氣就簡單了，就是腎陽！只要腎陽是足夠的，身上的水是不是就會氣化，尤其是下焦的水會氣化，你只要腎陽足的，都不會有腰疼的現象，這跟骨頭是兩回事，所以你要止痛，就是強腎陽！
（3）治療骨頭的思維及處方。
那你要治療骨頭，就是這些通通都要處理（心陽、小腸火、命門火、肺陽、腎陽）。所以你說老人家怎麼辦呢？都已經這樣子還是要下手處理對不對，那我們該怎麼去處理他？你要恢復血熱最重要的用藥就是什麼？是不是就是炮附子了，恢復腎陽還有提高血熱，通通都是需要炮附子。那再來往上看，你有了腎陽之後，用炮附子提升腎陽，那你要怎麼樣增加心陽跟小腸火，又或者是胃陽？是不是乾薑、細辛、桂枝都要用了，是不是這些都要。再來寫下去你們就看懂了，再來是不是就要把津液補回去，還要把它送到臟裡面，那我們要用什麼？用芍藥。再來是不是補津液的用藥了（大棗、炙甘草、生薑、當歸），這個就是什麼？當歸四逆湯加炮附子嘛。這個處方，當歸四逆湯加炮附子，實際上就是用來治療骨頭，所有骨傷的基本方！那你說年紀大的老人家再加上什麼東西？有了這些之後，再加上補陰的用藥，那補陰最好的、效果最強的用藥叫什麼？龜鹿二仙膠！實際上更好的叫四珍寶，加上人參跟枸杞，龜板跟鹿角膠都是大補腎陰的用藥。所以你有了當歸四逆湯加炮附，血熱增加了，而且有細辛、炮附子，可以進到最裡面的地方，再加上補陰的藥進去，這個狀況就會越來越好！疼痛很嚴重，補氣的藥多加一點，人參跟黃耆，即使已經九十幾歲了，我們都是可以讓他恢復的！
（4）避免骨傷、骨質疏鬆的最好方法：腎氣足、肌肉量夠、骨頭硬：
好，多講一點、多講一點！不要等到七十幾歲，或者是九十幾歲再去治療，那個都太晚了！最好最好的狀態是什麼？我們要避免骨頭～避免骨傷也好，或是避免骨質疏鬆，最好的方法是什麼？哪個東西要很足夠？
第一個就是腎氣要是足的，
第二個是肌肉量要夠，
第三個是骨頭要硬，
我們就講這三件事情，只要你是這三個都足夠的話，就算到老都不會出事情！試想一下，你看那個恐龍化石，經過一萬多年，恐龍的骨頭還在不在？還在耶！結果你看很多老人家的牙齒是不是早就不見了，早就蛀光光了，奇怪，為什麼恐龍的骨頭沒有被蛀光光？那很多人的牙齒早就蛀光光，有的是不是小孩子牙齒就蛀光了，骨頭這麼硬的東西、牙齒這麼硬的東西，怎麼就會這麼快就不見了？有的可以一萬多年，骨頭都還那麼的大，結果你看小朋友才幾歲，牙齒就已經不見了，差在哪裡？我們就看這三件事情。
（5）腎氣足，骨頭負擔就是輕的：
首先第一個就是當你腎氣是足的時候，熱是足夠的話，只要我們身體裡面腎氣是足的，它其實可以撐起大部分的重量，舉一個很簡單的例子：當你人是站直的時候，你要把他抱起來是很簡單的，如果他整個是癱軟的，你要把他抱起來是不是非常非常的困難，不是都一樣重嗎？差在哪裡？當你直立的時候，氣是不是最容易通暢，當你倒下來的時候，是不是氣是最不通的，所以當你氣是足的，它可以幫你撐起大部分的重量，你的骨頭就不用去支撐！如果你的氣很足，等於二十四小時骨頭負擔都是輕的，如果氣不足，代表你的骨頭二十四小時支撐的力量都比人家要多了很多，所以當然就會有很多的勞損！所以當你氣很足的時候，其實身體是很輕鬆的，不會很沉重，你看小朋友的氣就很足，所以是不是都是蹦蹦跳跳的，那你看那些腎氣不足的人，走路是不是都拖在地上，都聽到拖地的聲音，腳要抬都抬不起來。所以你要讓骨頭可以用的長長久久，第一個就是你氣要是足的！
（6）如何讓腎氣足？早睡！
那下一個問題是：我要怎麼讓我的臟的氣是足的？就是早睡啊，對不對，睡覺的時候，血是不是就進到臟，臟裡面的氣才能補足嘛，那你晚上你該睡的時候不睡，你臟裡面的氣怎麼會足呢？所以第一個當然是要早睡，這是第一個。
（7）肌肉量夠可以負擔重量，幫靜脈血回流：
第二個就是什麼？你如果有足夠的肌肉，是不是它也可以幫你分擔重量，它也可以幫你的靜脈血回流，所以如果年輕的時候可以不斷的做運動，讓你的腎陽動起來，讓你的血可以進到每一個肌肉所在的位置，就會有足夠的陰，就會有足夠的肌肉，沒有肌肉，就不能幫助你的骨頭！現代的西醫都把焦點放在這邊，說你得到了肌少症，肌少症之後就會骨質疏鬆，有一定的道理，當然我們講得更多：你一定要先有足夠的熱，再來就肌肉多一點，是不是就有更多的空間可以退步了。再來你就要想辦法讓什麼？你的血跟津液可以送到身體最深層的地方，是不是就是骨頭了，心臟的力量不足，沒有辦法把陰送到最裡面的地方，每天骨頭都會一直流失、一直流失，就沒有新的陰可以進去。所以你這三件事情都有，就可以讓你的骨頭在萬年之後，都還不會風化掉，就像恐龍化石一樣，如果都沒有的話，是不是骨頭很快就風化了，或是很快就蛀掉了，很快就沒有了。
（8）肌肉量夠、骨頭硬要靠運動：
接下來我們再多講一點：那這兩個（肌肉量夠、骨頭硬）要靠什麼？前面講過，這（腎氣足）是不是晚上要睡覺，那下面這兩個是什麼？就是陽要能夠動、陽要能夠行嘛，就是要讓心臟跳動，要不斷地把血、把我們的津液，送到肌肉跟骨頭，那不就是要運動嗎！所以你要不斷地運動！當你年輕的時候，就要記得，就是晚上要睡得好，白天要運動，陰就可以進到我們的肌肉跟骨頭，臟裡面的陰就會足夠，這樣你的骨頭晚年就不會有問題。那以台灣現在的狀況來講，台灣現在的老人家得到骨質疏鬆，絕大多數都是什麼？都是年輕太操勞了，全部都是年輕操勞過度，而且全部都怎麼樣？都是長這個樣子的（駝背狀），會這個樣子的，一看就知道是年輕操勞過度了，沒有什麼陰，沒有什麼休息，都是靠骨頭去支撐，所以年紀大了就變矮了，年紀大了就開始彎腰駝背了。所以你看那些務農的人也好、或是整年都在做生意的人也好、常常站的人也好，通通都長這個樣子，所以操勞過度，才會變成這樣子。那現代人呢，太辛苦了對不對，沒有操勞過度的問題，都是運動不夠跟消耗過多！所以各位同學就是現在為未來的二、三十年要做準備喔！
（9）年輕可以做有阻力、強度比較強的運動；年老要做低強度、時間長的運動：
那你說運動要做什麼運動啊？一定要有一些阻力的運動才會比較好，要有阻力的運動，越年輕，阻力可以越大，等到老的時候就要盡量維持了，年紀大的時候，承受不了那麼多的阻力，就是去維持它。所以越年輕，如果以現在的語言來講，越年輕的時候，是可以做重量訓練的，但年紀越大，這個就不能做了，就是消耗了嘛，年紀越大就是什麼要多？就是有氧運動，就是強度低的、時間長的，年輕的時候可以做強度比較強的運動。阻力越多的話，是不是心臟力量就要出的越多，腎臟力量要出的越多，你的陰就可以進到最裡面的地方，年輕的時候都不做有阻力的運動，陰就很難進到最裡面的地方，就沒有辦法進到骨頭！你心裡就要告訴自己：年輕的時候就要有儲蓄的觀念，儲蓄什麼？就是骨頭嘛，你要把陰送到骨頭裡面，年輕做有阻力的運動，骨頭強度就會越強。
以上即是中西醫對骨質疏鬆的觀點。
由上可知最基本的是要有津液（陰）跟血熱（陽），所以下一篇就來探索津液與血熱！
另外，養氣血及循環通道的暢通非常重要，目前我推薦由南華大學生死學系副教授廖俊裕老師帶領的「線上《易筋經》」，最近一期由5/21開始，可以中途加入！廖老師帶的《易筋經》有幾個特色：
1.有完整的暖筋、練筋、養筋及潤筋四個步驟，一般只有練筋，其他步驟不完整。完整的步驟才有易筋及洗髓的效果。
2.暖筋的關節操及易筋經十二式，都是藉由拮抗動作，讓筋肉鬆開，氣血循環變好，既保護及調理九大關節，又可練肌力、肌耐力及肌張力。
3.靜態易筋經十二式簡單易學，不必刻意「以形導氣」或「以意導氣」，這樣才不會干擾原來十二正經的子午流注十二時辰的氣血運行。
4.廖老師一年365天，天天都在線上帶領，要練功達到養氣血、暢通循環通道、改變體質的效果，就是要天天練才能達成！
以下即是報名簡章：
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人智學 (13)