【人體鍛鍊教練 / 身心靈探索者】知識篇：漢唐經方學堂：中醫基礎班第十堂課程摘錄：手陽明大腸經－心際效應

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接下來要進入到我們的手陽明大腸經喔！

一.《內經》曰：大腸者，傳道之官，變化出焉。又云：大腸為白腸。

（1）一樣呢，我們說黃帝內經呢它對於每一個臟腑，都會用古代的官名去形容它，後面再告訴你會有什麼樣子、跟什麼東西有關連喔。

那我們看到大腸者，什麼叫做變化出焉啊？我們說吃進去的是食物，那你拉出來的還會是食物嗎？你拉出來的東西一定跟你吃進去的東西是不一樣的，你無從去辨識它。如果你吃進去什麼東西，結果出來還是什麼東西，比如說你吃進去花椰菜，拉出來是咬碎的花椰菜，因為被你咬碎所以變一小塊了，你吃進去的是食物，出來還是食物，很顯然你整個消化系統是不是通通都沒有功能。如果你吃進去的食物，最後上出來你已經完全都不認得了，就代表你的消化系統是不是有它的功能，所以我們說變化出焉！食物吃進去，最後離開一定要不一樣！所以我們非常非常在乎你吃進去的食物到出來的結果，中間到底有什麼變化，所以我們說大腸者，變化出焉喔。

（2）又云：大腸為白腸：因為肺跟大腸相表裡，白色是通肺跟大腸喔。所以呢如果你要潤你的大腸，比如說你的大便很硬，很多小朋友都會有這個現象，小朋友是不是純陽之體，每天跑來跑去是不是很容易流大汗，流了大汗他大便就會怎麼樣？太乾太硬上不出來，他就會哭！那大便大不出來該怎麼辦？你要吃白色的食物，吃什麼東西呢？像杏仁，杏仁可以潤肺潤大腸，大腸為白腸喔，你吃白色的東西，水梨啊、白木耳啊、薏仁啊，這些通通都可以潤你的大腸！那你大便就不會很乾很硬喔！卡在那邊進退兩難，哇～很粗很乾的大便卡在肛門口，結果用力上上到一半，再過五分鐘你就要出門了，這個時候怎麼辦，你又不能塞回去，又上不出來，怎麼辦？就哭了對不對，這個時候呢，你可以怎麼做？趕快「孔最」一下啊對不對、趕快「尺澤」一下啊，還沒有學到大腸經，肺經可不可以拿來用，當然可以嘛！「魚際」、「列缺」可不可以用？也可以！下針很靈活，利用穴道是很靈活，不要去死記，要有那個概念！所以當你在馬桶上苦苦掙扎的時候，這些穴道是不是通通都可以用。可是你不能夠下一些不該下的穴道啊，你如果用力去壓你的「少商」，大便都縮回去了，大便就往回退了一點點，所以這個時候不能夠下少商喔！少商是很刺激的穴道，一受到刺激，不是肛門口會打開喔，是肛門口會緊縮！所以不一樣，又把大便往回收了一點點。

二.手陽明大腸經左右兩邊總共有四十個穴道，這一條經絡呢，開始從我們食指的商陽一路走，走到我們臉上的迎香穴喔。

那我們來看一下井滎俞原經合：手陽明大腸經呢因為它是陽經，陽經呢井滎俞經合五行的排列順序應該是什麼呢？跟陰經就不一樣了是什麼？金水木火土喔！

大腸經呢五行是什麼？五行是屬金，所以商陽呢就是它的本穴！既然商陽是它的本穴，是不是實證虛證都可以在這裡治療。

對金來說，土是不是會生金，所以我們說曲池就是它的什麼穴？母穴！虛證呢就可以在這裡治療。

相對的，金會生水，所以對金來講呢，二間就是它的子穴，實證呢可以在這裡治療！

金	水	木		火	土
井	滎	俞	原	經	合
商陽	二間	三間	合谷	陽溪	曲池
本穴	子穴				母穴
實證虛證	實證				虛證

好，這個是井滎俞原經合喔，那麼這裡多了一個原穴，我們可以跟絡穴搭配，剛剛講過，我們用這個原絡治療用的是合谷加上列缺。接下來呢我們來看一下大腸經的循行路徑喔！

三.手陽明大腸經循行路徑：請看上課圖或點選左側進入網頁

其脈起於大指次指之端：這個脈從哪裡開始呢？就是大拇指跟食指的頂端，首先，這個手陽明大腸經是接著我們的肺經，肺經走到後面是走到大拇指對不對，所以它就從大拇指，也就是少商的位置，接著會繞到食指，也就是商陽的位置，那麼商陽也就是在指甲旁邊喔，食指的指甲邊邊的位置喔。其脈起於大指次指之端，你們不要想怎麼從兩個？實際上就是從肺經接到大腸經嘛，從大拇指跳到食指。

循指上廉出合谷兩骨之間：接著從食指往上呢，往上廉出合谷兩骨之間，接下來從大拇指跟食指之間往上走，隨著往上走會穿過合谷，合谷就是這兩邊交接的位置，所以呢是這樣一路往上走。

繼續往上，上入兩筋之中，循臂上廉，也就是循著你的前臂，入肘外廉，然後走到手肘外側的位置，所以走到手肘的時候，它會稍稍繞出去一點點，接著回來。接著上循臑外前廉，上肩，走你的手臂上臂的陽面，一路往上進到你的肩膀。

出髃骨之前廉，上出柱骨之會上：這裡有兩個部分，第一個呢進到你的上臂往上走，走到你的肩膀，它這個時候會先往後繞，繞到頸部的正後方，從這地方連到頸部後面的大椎，再繞到前面來。然後走到前面的時候會分成兩條，往下的就進到身體，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸，從我們的鎖骨往下，絡到肺，再穿過橫膈膜，通到大腸。會通過肺、絡到肺，穿過橫膈膜，直接進到大腸。另外呢，其支者，從缺盆上頸貫頰，入下齒中，還從鎖骨繼續往上走，從鎖骨呢進到脖子，貫穿臉頰，進到我們的下齒，下排的牙齒。實在不知道怎麼畫，就這麼畫好了。然後繼續怎麼走？還出挾口，繞著嘴巴，交人中──左之右，右之左，到底在講什麼？從右邊上來的路徑，他會從這裡走到這個位置，那你如果是從左手呢，就是這個樣子繞過去。那交會的位置就在哪？交會在人中，人中就是在中間大概三分之一。

那繼續呢？上挾鼻孔，循禾髎，迎香而終，以交於足陽明也，循著禾髎，迎香而終喔，會進到鼻孔外開的位置。

這個就是大腸經循行路徑！

所以可以看喔，它可以治療什麼問題？首先因為它是走我們手臂的陽面對不對，所以如果呢你有食指的問題、上臂肌肉疼痛的問題、肩膀僵硬痠痛的問題、頸部不適的問題，是不是通通都可以在這裡治療！另外如果有牙齦牙齒的問題，是不是也可以在大腸經治療。所以我們說大腸經呢會大量的治療我們整個口腔啊、面部啊、頸部啊，還有手臂的不適，臨床的時候，大腸經的穴道很常用，非常常用！在座各位應該也練習了不少大腸經的穴道吧！都是很好用的穴道！

四.庚金之腑，這就不用我講了，庚屬大腸對不對，庚屬大腸辛屬肺喔，所以庚金之腑實際上就是講大腸。脈詳右寸，你要看大腸的狀況你要摸右寸的位置。那麼有人就說啊：右寸又是肺，右寸又是大腸，那我到底要怎麼摸才知道是大腸還是肺啊？當然我們在臨床的時候，我們這一派不是很努力地想要去探究肺到底如何、大腸又是如何，可是你真的硬要講，我們可以告訴你：請看上課圖：我們在摸脈的時候呢，假設這是你的脈管，你摸到脈在跳動，關脈是不是就洪大的，寸跟尺是比較小的，寸是浮一點，尺是沉一點。你在摸脈想要只摸大腸，就是你摸到脈往裡面推一點就是看你的消化系統；往外面稍微多一點，就是看你的臟。所以如果你很想要學什麼我想要摸摸看，我大腸哪裡有痔瘡，那你就可以摸啊，你如果往裡面一點點推，發現在寸的上面，有一個點在頂你的手，又跳得很快，那就是內痔嘛！那你如果往下一點點，摸到一個小小的點又跳得很快在頂你的手，那就是外痔嘛。這樣可以懂嗎？又比如說你在摸脈，往外摸及往上，這裡摸到一個點在頂，那我就知道你喉嚨痛啊，喉嚨發炎啊。那我要告訴大家你要靠摸脈知道身體局部的狀況，其實沒有太大的意義，只有遇到啞巴的時候有意義，因為你摸到脈的時候你問他，你是不是有痔瘡？這個比較差，你要直接講你有內痔，那病人聽了就怎麼樣？哇～你居然知道我有內痔，好了不起喔！跪下來跟你拜師。可重點是你要知道怎麼治療嘛！今天你沒有摸到痔瘡，病人走到你前面他說：醫生我有痔瘡。那你不就不用摸脈了嗎？知道我意思嗎？所以重點是你要治療嘛！你花了畢生的功夫知道他的頭髮某一節變白了，沒有意義，看就看到了嘛。你摸了半天，終於知道他香港腳了，可是看完他就告訴你要治香港腳，那你何必花這麼多的心血去研究如何摸脈摸出香港腳呢？還有人很厲害，他光靠摸脈可以知道你血壓的高低，一摸啊你有高血壓，你要吃西藥控制心臟，那他幹嘛還找你看呢？所以不要花心力去研究，或者是你很有好學的精神，你要傳承脈學，那就另當別論了！你如果要傳承一門技藝，光摸脈知道身體到底有什麼沒什麼，跟西醫的病名和數值搭配，如果你是要傳承這個學問，當然你可以花一生的功夫去追求。可是如果你的目的是要了解人的生理結構和你要治療的話，不建議花那麼多時間，去研究枝微末節的東西喔！

實則脈實：什麼叫實則脈實？剛剛已經講了，如果裡面有東西的話，你摸脈就會有一個很大的抵抗的力量，實則脈實。所以長在你大腸裡面的是什麼？就是痔瘡，不是痔瘡就是腫瘤嘛。哪如果你要問：便祕要怎麼摸？很簡單啊，如果是便秘，當然你還是會摸到實脈對不對，但是你往下摸摸到關脈，是不是也會有實脈，因為東西都下不去嘛，東西就會堵住！所以你要看他有沒有便秘，不是只是靠摸右寸，你是不是右關一起摸，右關又大又有東西頂，然後你的右寸也有摸到抵抗的力量，這個就是便祕了嘛！摸出病人便祕有很了不起嗎？沒有，他就告訴你了對不對，所以不用因為摸到了便秘而沾沾自喜。所以你去外面看醫生的時候，不要因為他講了這個東西你就覺得他很厲害，他一定可以治療好你，外面很多醫生實際上他去學脈學只是要取信於病人，病人相信你了，那至於吃藥有沒有效？老實講很多都沒有用，因為他花的功夫是怎麼樣知道你有痔瘡，至於痔瘡怎麼治，不曉得，或者是之前人家跟他怎麼講他就怎麼用。所以這種呢診斷跟治療不能結合，那你治沒有效他就一定永遠治不好喔。所以不要因為他講出你身上症狀，你就覺得他是神醫，好不講了！我們繼續往下看。實則脈實，那虛呢？

虛則脈虛：如果你按下去沒有東西，你的大腸沒有東西就代表大腸沒有足夠的血熱對不對，如果你的大腸沒有足夠的血熱是不是它就沒有足夠的功能，請問大腸的功能是什麼？就是把食物殘渣裡面的水分吸收嘛，那如果不能把大腸食物裡面的水分吸收，就會怎麼樣？拉肚子！你看我講了一串就是要告訴你什麼？虛則脈虛，脈虛會怎麼樣？腸鳴泄痛嘛，就會下痢拉肚子。

所以你要不要去死記說，你摸到他的右寸的脈如果是虛的就是傷寒而腸鳴泄痛啊？不需要，這些東西是不是都是你用思考就可以知道，你就不用去死記嘛！那你要死記的東西太多太多了，你用想，光是用推理的你就可以知道太多事情喔！所以虛證就會怎麼樣？就是會拉肚子！這個很簡單。

所以你當然今天上了課就可以回去擺顯對不對，你今天回家摸，摸到妳先生或是你太太的脈，摸到他（她）的右寸怎麼樣，稍微往裡面一摸按下去空空蕩蕩按不到東西，你就說：你這兩天啊，是不是常常會拉肚子啊？他說哇～你好厲害喔！才上一堂課，你就已經摸我的脈就知道我拉肚子了！實際上你也只會摸這個嘛，因為我們才剛上課對不對。好這就是實則脈實、虛則脈虛喔，道理其實是很簡單的。

目前已經整理的中醫對五臟六腑的說明，會持續增加及調整：